Atrial fibrillation främjar stroke

Atrial fibrillering kan utlösa en stroke

04/04/2012

Enligt experter är förmaksflimmer den vanligaste hjärtarytmen. Risken att utveckla den ökar exponentiellt med åldern. Många sufferers tar flimmer, men var inte ens. Kardiologer rekommenderar därför att kontroller utförs, eftersom förmaksflimmer främjar svåra stroke.

Atrial fibrillering är ofta associerad med andra hjärtsjukdomar
De drabbade rapporterar plötslig andningsöd, stigande värme i huvudet och en känsla av tryck i bröstet. Det finns också en obehaglig, skrämmande takykardi. Atrial fibrillation är den vanligaste hjärtarytmen, som påverkar cirka en miljon tyskar. Vad många drabbade inte vet - deras risk för stroke ökar drastiskt.

„Risken för förmaksflimmer ökar exponentiellt med åldern“, förklarar professor Andreas Götte från Competence Network Atrial Fibrillation. Han förutsätter att antalet drabbade personer kommer att tredubblas inom de närmaste 20 åren. I åldersgruppen över 60-åringar är cirka fyra procent drabbade av förmaksflimmer. Mellan åldrarna 80 och äldre led mellan 20 och 25 procent, säger Götte.

Den största riskfaktorn är därför åldern. Det finns också redan existerande tillstånd som högt blodtryck, diabetes eller hypertyreoidism, vilket också kraftigt ökar sannolikheten för förmaksflimmer. I många fall är hjärtarytmi associerad med andra grundläggande sjukdomar i hjärtat. „Atriell fibrillering är en slags avgång, så att säga ", förklarar professor Thomas Meinertz från German Heart Foundation i Frankfurt.

Hjärtflimmer uppträder vid oregelbundna episoder
Vid förmaksflimmer kan båda atrierna inte längre uppfylla sin faktiska funktion. De kontrakt inte längre regelbundet men bara flimmer. Därför måste hjärtkamrarna arbeta mer. Detta medför ofta att de drabbade känner att deras hjärta slår oregelbundet och för snabbt. Men en majoritet av patienterna upplever inte ens förmaksflimmer. „Förmaksflimmer är den ålder med lägre kammarfrekvensen samband och är "så noterade sällsynta rapporter Meinertz. Eftersom domstolarna tar normalt cirka en fjärdedel av hela hjärt tjänster, är det mycket farligt. Beson Dern Människor med en svagare hjärta är avgörande för fungerande förmak. „Om du är över 60 år och tillhör riskgruppen bör du regelbundet kontrollera, "berättar Meinertz. „Tillfällig eller paroxysmal förmaksflimmer kan så småningom bli permanent förmaksflimmer, "tillade Heribert Brück från föreningen för registrerade kardiologer i München.

Då är risken för stroke mycket hög. Om blodet i atriumet inte längre kan cirkulera kommer det att koagulera. De små blodpropparna kan lösas och migrera till hjärnan. En resulterande stroke har en särskilt dålig botemedelsprognos, förklarar Brück.

Elektriska stötar och mediciner för hjärtflimmer
Med en terapi för att säkerställa ett regelbundet hjärtslag och förhindras bildandet av blodproppar. För behandling av hjärtarytmi används i första hand läkemedel. „Även med elchocker hjärtat kan "föras tillbaka till livet, säger professor Sigmund Silber, ordförande för Professional Association of specialister inom kardiologi i privat praktik. Detta var framgångsrik i 95 procent av fallen. Dessutom absolut tvungen att arbeta på orsakerna. Så var en Patienter behöver också medicin för att förhindra blodpropp, så kallad kateterablation kommer inte att utföras förrän de andra terapierna är uttömda och kommer att utplåna områdena hos atrierna som orsakar fibrillering. „Kateterablation är ett komplicerat ingripande, men det har mycket höga framgångsgrader på mer än 80 procent, förklarar Götte.

Meinertz själv led av förmaksflimmer i 20 år och genomgått ablation tre gånger. Han har varit symptomfri i mer än sex år. „Atrial fibrillering är ett problem, men du kan fixa det, säger han av egen erfarenhet att ett normalt liv är möjligt med förmaksflimmer, om det inte finns någon annan hjärtsjukdom.

German Heart Foundation rådgör över 75-åringar till antikoagulantia
Med hänvisning till riktlinjerna för European Society of Cardiologists rapporterar German Heart Foundation i Frankfurt am Main att förmaksflimmer kan minskas avsevärt genom att ta antikoagulanta läkemedel. Meinertz rapporterar att omkring 30 000 stroke per år orsakas av förmaksflimmer. Ungefär hälften skulle inträffa hos patienter över 75 år. Denna grupp av patienter hade den högsta risken för emboli och stroke, samtidigt som den största fördelen med antikoagulering uppnåddes.

Den förebyggande användningen av antikoagulanta läkemedel, men är också inte utan problem hos riskpatienterna med känd existerande sjukdom. Eftersom preparaten har några signifikanta biverkningar. Dessa inkluderar t ex lättare blödning med blåmärken (hematom). Men dessa är vanligtvis ofarliga, men kan också bli en allvarlig hälsorisk om patienter blöder ur urinvägarna eller i magen. I sådana fall måste läkare vidta omedelbara åtgärder så att de inte äventyrar patientens liv. Förebyggande behandling med antikoagulanter är därför välbalanserad. (Ag)

Läs om:
Pradaxa stroke drog kan vara dödligt
Dödsfall från strokes läkemedel Pradaxa?
Antikoagulanter skyddar mot stroke
Munt-till-mun-återupplivning för hjärtarytmi?