Många läkare i kliniker missförstår allvarliga tecken på hjärtinfarkt

Bättre upptäckt av tidiga varningsskyltar kan rädda många människors liv
Vid en hjärtinfarkt är det särskilt viktigt att tidiga varningsskyltar är kända så snabbt som möjligt. Så det är då möjligt att den drabbade personen får en optimal behandling. Engelska forskare har nu upptäckt att de tidiga varningsskyltarna för en sådan sjukdom tyvärr inte känns igen av många läkare och sjukhuspersonal.

Forskare vid Imperial College London fann i en undersökning att många inte känner igen de tidiga varningsskyltarna för hjärtinfarkt på sjukhus. Läkarna publicerade resultaten av sin studie i tidningen "The Lancet".

Återigen dör människor som ett resultat av hjärtattack. Det verkar som att många av dessa dödsfall kan undvikas. Problemet är att många tidiga varningsskyltar inte känns igen. (Bild: hriana / fotolia.com)

På sjukhus är viktiga tidiga varningsskyltar inte erkända korrekt
Det verkar som om läkare ofta inte känner igen tecken på hjärtinfarkt. Som ett resultat kommer omkring en av tio patienter på engelska sjukhus att dö av en dödlig hjärtattack, förklara författarna till studien. För deras undersökning analyserade läkarna hjärtattackerna och relaterade dödsfall på sjukhus mellan år 2006 och år 2010.

16 procent av den avlidne hade tidigare besökt ett sjukhus
Imperial College London experter fann att cirka 16 procent av den avlidne hade besökt ett sjukhus under de senaste 28 dagarna. Några av dem hade redan varningsskyltar, som bröstsmärta. Mer forskning om detta ämne är brådskande, förklarar forskarna.

Läkare undersöker 135.950 dödsfall från hjärtinfarkt
Sammantaget såg forskarna på sjukhusrekordet av alla 135 950 dödsfall i England under en fyraårsperiod på grund av hjärtattacker. Registren visade här är huruvida de berörda hade erkänt under de senaste fyra veckorna före sin död på ett sjukhus och om personer det finns tecken på en hjärtattack som den främsta orsaken till antagning, den mindre anledning eller ens registreras inte, förklarar forskarna.

Hos 21 677 patienter nämndes inte symptom på hjärtinfarkt
Undersökning av tillgängliga uppgifter avslöjade att 21677 patienter inte hade några uppgifter om hjärtinfarktssymtom i sina sjukhusrekord. Läkare är mycket bra på att behandla hjärtattacker när dessa är huvudorsaken till sjukhusvistelsen, säger forskarna. Läget ser dock ganska annorlunda ut när en hjärtattack inte är huvudorsaken till sjukhusvård. Läkare och sjukhuspersonal har svårt att upptäcka hjärtinfarkt på grund av subtila tecken, säger författare Dr. Perviz Asaria från Imperial College London.

Vad är typiska symtom på hjärtattack?
Om fler sådana tecken upptäcktes tidigt skulle det vara möjligt att undvika många onödiga dödsfall som ett resultat av hjärtattacker, förklara läkarna. Typiska symptom är:
- Bröstsmärta (en känsla av tryck eller täthet i mitten av bröstet)
- Smärta i andra delar av kroppen (till exempel, normalt vänster arm påverkas en smärta som sprider sig från bröstet till armarna. Emellertid smärtan kan också avse käken, halsen, ryggen och buken)
- yrsel
- svettning
- andnöd
- Illamående och kräkningar
- Överväldigande ångest (liknande panikattacker)
- Hosta och väsen

Bröstsmärta är inte alltid dominerande
Smärtan uppstår i bröstet är oftast mycket stark, men det finns också några fall där liten erfarenhet smärta liknar matsmältningsbesvär, säger experterna. I vissa fall kan det inte vara bröstsmärta, särskilt hos kvinnor, äldre och personer med diabetes.

Symtom kan uppstå så tidigt som en månad före en dödlig hjärtattack
Vissa symptom, såsom svimning, andfåddhet och bröstsmärta, uppträdde vanligtvis hos vissa patienter upp till en månad före döden. Läkare svarar inte alltid ordentligt på dessa dödliga hjärtinfarktssymtom eftersom det inte finns någon uppenbar skada på hjärtat vid denna tidpunkt förklarar författarna.

Ytterligare forskning behövs
Vi kan inte säga exakt varför dessa tecken ofta förbises. Av denna anledning måste mer detaljerade undersökningar om ämnet genomföras, betonar forskarna. Bara på detta sätt kan effektiva rekommendationer för förändring göras, säger professor Majid Ezzati från Imperial College London.

Uppdaterad vägledning från vårdpersonal behövs
Dessa kan då leda till uppdaterad vägledning för vårdpersonal. Till exempel kan läkare spendera mer tid på att granska patienter och titta på tidigare dokument för typiska tecken på hjärtinfarkt. Resultaten av studien visar tydligt att ett stort antal personer som dör senare av en hjärtattack besökte ett sjukhus månaden innan. Men de drabbade inte diagnostiserades med hjärtsjukdomar, tillägger professorn.

En snabb och noggrann diagnos måste garanteras i framtiden
Många hjärtattacker präglas av klassisk bröstsmärta hos personer som är rökare och har andra riskfaktorer för hjärtsjukdomar. En stor mängd hjärtattacker är emellertid helt annorlunda, särskilt hos personer med en inte så uppenbar hög risk, säger experterna. Utmaningen är att diagnostisera alla dessa patienter exakt och snabbt. Endast på detta sätt kan den berörda personen garanteras optimal vård. (As)