Många droger uppenbarligen utan extra fördel

Läkemedel utan extra fördel förskrivs för ofta

2015/02/17

Läkare i Tyskland föreskriver för många droger utan bevisat mervärde för patienterna, enligt en studie om sjukförsäkring. Bara om varannan förberedelse kan tåla en sådan vetenskaplig utvärdering. Å andra sidan är läkemedel med extra fördelar ofta inte föreskrivna.

Endast varannan drog med extra fördel
Bara om varje sekund nytt läkemedel har mervärde för patienter. Som nyhetsbyrån dpa rapporterar sådana droger utan mervärde men jämförs med vanliga droger ordineras ofta av läkaren. Detta framgår av en rapport som släpptes tisdag i Berlin rapporten om sjukförsäkring DAK-hälsa. Fonden drar slutsatsen att lagen som fattades 2011 om omorganisationen av läkemedelsmarknaden (AMNOG) är i grunden bevisad men fortfarande har svaga punkter.

Brist på information från läkare
Lagen kräver att nya läkemedel testas med avseende på deras extra fördel för behandling. På det sättet förhandlas priset mellan tillverkaren och försäkringsgivaren inom ett år efter marknadslanseringen. Om detta misslyckas kommer en skiljenämnd att ha ytterligare tre månader att nå en överenskommelse. Enligt den information som bestäms vid denna tid fortsätter att vara läkemedelsföretaget ensamt, utgångspriset för deras läkemedel. Den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) förespråkar att de förhandlade priserna gäller retroaktivt för att förhindra alltför stora priser under de första tolv till 15 månaderna. Kuporna misstänker att det kan bero på brist på information från läkarna att nya läkemedel förskrivs så ofta utan extra fördel.

Var uppmärksam på leveranskvaliteten
Sammanslutningen av forskningsbaserade läkemedelsproducenter (vfa) beklagar ett ensidigt fokus på kostnadsbegränsning. Kvaliteten på vården ska å andra sidan ges större hänsyn. Läkemedelsindustrins innovationsbalans är resten „nästan inte längre“, sade vfa verkställande direktören Birgit Fischer. En refinansiering av investeringarna skulle emellertid inte längre vara möjligt om priserna på nya läkemedel i detta land föll under det europeiska genomsnittet. Föreningen beklagade högt „Reuters“ Dessutom skulle läkemedel med extravärdiga patienter ofta inte ordineras.

„Slut på månens priser för läkemedel“
Även om en del av förberedelserna hade försvunnit från marknaden på grund av kostnadsdämpningslagen, ledde detta inte till flaskhalsar i utbudet, hävdade DAKs chef Herbert Rebscher. Deras aktiva ingredienser skulle lätt kunna bytas ut av andra läkemedel. För övrigt är AMNOG inte heller en innovationsbroms. „En liten revolution“ ser CDU / CSU-hälsoexperten Jens Spahn i läkemedelsmarknadsreformen. Denna lag „menade slutet av månens priser för läkemedel“, så Spahn mittemot dpa. Han förklarade vidare: „Men det är också klart att AMNOG är ett lärande system. Vi vill att verklig innovation ska vara tillgänglig för patienter snabbt. De måste fortsätta att betala väl.“

Äldre äldre läkemedel bör testas för deras fördelar
I Tyskland finns det en kvasi-delad läkemedelsmarknad, kritiserar Rebscher och ordföranden för läkemedelsverket för tyska läkemedelsverket Wolf-Dieter Ludwig. Den existerande marknaden för läkemedel som importeras före den 1 januari 2011 granskas således inte. Som Ludwig sade skulle en reaktion från lagstiftaren vara möjlig. Rebscher sa att även de nyare drogerna som infördes efter det datumet bör omprövas för användning efter två eller tre år. (Ad)