Förbättrad intensivvårdsenhet i framtiden

Framtidens intensivvård Charité lanserar pilotprojekt för förbättrad intensivvårdsenhet

26/10/2013

Berlin Universitetssjukhus Charité lanserar ett pilotprojekt för att hjälpa patienterna att stanna i intensivvården. Två ombyggda intensivvårdsrum har inrättats så att tekniska enheter tar baksätet och larmljudet är avstängt.

Övervakningstekniken är dold
Virchow-Klinikum i Berlin Charité börjar ett projekt för att driva bort den hektiska nervösa atmosfären så mycket som möjligt från vardagen i intensivvården. För detta ändamål har två intensiva vårdrummen blivit helt omformade, till exempel genom att dölja medicinsk övervakningsteknik med sina många kablar bakom en smart trävägg. Inrättandet av de två rummen är ett forskningsprojekt som syftar till att hjälpa läkare att avgöra om patienter i en mer human miljö är mätbart bättre och därmed kan påskynda läkningsprocesser. Charités läkare, Ulrich Frei, förklarar: „Perspektivet har förändrats, patientens behov och hans erfarenhet är fokus i stället för tekniken.“

Levereras till intensivvårdsenheter
Charité, politik och industri satte in i den nya miniintensiva vården om en miljon euro. Patienterna bör stimuleras fysiskt och mentalt och de bör vara rädda för ångest och stressattacker som möjligt. Claudia Spies, chef för Charité Clinic for Anaesthesiology i Berlin-Wedding, förklarar: „Vi vill komma bort från att känna hjälplöst att levereras till intensivvårdsenheter.“ Läkaren förklarar vidare: „Men vi måste bevisa att rädsla, smärta eller medvetande verkligen kan påverkas av känsla-bra faktorer.“ Denna forskning har hittills varit unik över hela världen. Om bevisen visar sig, kan det vara ett genombrott för renovering eller byggande av nya kliniker, för om sådana sjukhusrum byggdes i serie, kanske de inte är så mycket dyrare.

Från den stjärnhimmel till soluppgången
I de två rummen, för de kommande 18 månaderna, är ett 2,5 x 7 meter ljustak över patientbädden att imitera dag och nattrytmen. Till exempel kan en stjärnhimmel ses på natten och sedan efter en efterföljande soluppgång finns dagslys. Dessutom, tack vare LED-tekniken, är det också möjligt att projekta träd med rostiga löv. Dessutom kan SMS-meddelanden visas och användas som spelkonsol. Günter Hohensee och hans team från Philips har investerat cirka 2000 manustimmar i den nya tekniken. Han förklarar: „Det här är den totala prototypen, många nya patent.“

Högre risk att dö i djup sömn
Charité doktorn Alawi Lütz förklarar att det hela inte är en gimmick, utan snarare ett möjligt stöd för livsuppehållande åtgärder. „Vi vet att patienter i artificiell djup sömn dör mer ofta.“ Därför skulle det vara bättre att få patienterna tillbaka till medvetandet så snabbt som möjligt efter en stor operation. Detta också, eftersom hjärnskador kan förebyggas. Läkare möter dock ofta problemet att de behöver administrera sedativa till patienter när de stressas av hela atmosfären i en intensivvårdsenhet. Ett annat problem är att de vakna patienterna saknar mental stimulans.

Mätbara förbättringar
Den information som kan mätas i Charité-pilotprojektet är å ena sidan framtida lektid och därtill hörande potentiella kostnader. Å andra sidan kan en förändring av sömn- och smärtstillande förbrukning på avdelningen detekteras. Dessutom bör det observeras om det finns mindre negativa långsiktiga konsekvenser som brist på koncentration efter tung operation. „Trettio procent av patienterna har fortfarande kognitiv skada vid urladdning“, Direktör Spies.

Högre tillfredsställelse med vårdpersonalen
I de första testerna har kliniken också upptäckt en annan positiv effekt: Således kan en högre tillfredsställelse i vårdpersonalen och med släktingarna bestämmas. Båda sidorna hade föreslagit sedan mitten av 1990-talet att förbättra den negativa atmosfären i intensivvården. Den nya intensivvården, inrättad i nära samarbete med psykologer, sömnforskare, arkitekter och medieformgivare, finansieras av förbundsministeriet för ekonomi. (Ad)