Dela med sig:
Bedömning PKV behöver inte betala befruktning för äggdonation
Även privata sjukförsäkringsföretag behöver inte bära kostnaderna för artificiell insemination med hjälp av äggdonation. Detta beslutades onsdagen den 14 juni 2017, Federal Court of Justice (BGH) (Ref .: IV ZR 141/16). Som skäl förklarade domarna i Karlsruhe att de tyska lagens giltighet var sedvanlig i avtalsvillkoren. Det innebär att försäkringsgivaren bara måste betala för behandlingar som är tillåtna enligt tysk lag i Tyskland.
Således avvisade BGH en kvinna från Bayern. Hon var ursprungligen barnlös. Eftersom äggdonationer är förbjudna i Tyskland, gick hon till ett centrum för artificiell insemination i Tjeckien år 2012. Det lyckades efter flera försök artificiell insemination med donorägg. Kvinnan fick ett sådant barn.
Från hennes privata sjukförsäkring krävde hon ersättning för kostnaderna i beloppet omkring 11 000 euro. Försäkringen vägrade.
© stockWERK - fotolia Liksom den högre regionala domstolen i München hade BGH nu rätt att försäkra försäkringsgivaren. Försäkringsavtalet grundade sig på modellvillkoren för den tyska privata sjukförsäkringsgivaren. Dessa föreskrev att tysk rätt är tillämplig på kontraktet och att tjänstens räckvidd regleras bland annat genom de tyska lagbestämmelserna.
Detta borde tolkas så, att den privata hälso- försäkringsgivaren "bara måste ersätta utgifter för sådan medicinsk behandling, som är tillåten enligt tysk lag i Tyskland", bestämde BGH. Även om försäkringsskyddet sträcker sig till andra europeiska länder. Men det betyder inte det territoriella räckhållet "och betyder inte att försäkringsgivaren måste ersätta utgifter för behandlingar som är förbjudna i Tyskland men tillåten i andra europeiska länder".
Enligt Embryobeskyddslagen är äggdonation förbjuden i Tyskland. Ett ansvar för den privata sjukförsäkringen finns därför inte. Det faktum att äggdonationer är tillåtna i Tjeckien ändrar inte det.
Karlsruhe-domarna medgav att detta innebar en begränsning av EU: s rättstjänstfrihetsplikt. På grund av bestämmelsens skyddande syfte är det dock motiverat.
År 2015 bestämde BGH emellertid att tjeckiska läkare i Tyskland fick marknadsföra äggdonation i Tjeckien (dom av den 8 oktober 2015, filnummer: I ZR 225/13, Juragentur-anmälan den följande dagen). mwo