Okänd orsak till plötslig barndöd

Okänd orsak till plötslig barndöd

12.07.2011

Alla föräldrar är oroliga för att deras nyfödda barn kan dö från plötslig barndöd. Hittills har forskning misslyckats med att förklara hur den oväntade förlossningen av spädbarn förekommer. Men föräldrar kan minska risken om de uppmärksammar vissa faktorer.

Plötslig spädbarnsdöd Mest vanlig dödsorsak
Dödsfall på grund av plötsligt barndödssyndrom har minskat stadigt i flera år. Det är goda nyheter för nu. Idag dör dock cirka 250 barn fortfarande från plötsliga barndöd varje år. För drygt 20 år sedan fanns det fortfarande 1300 barn per år. Följaktligen har vetenskapliga studier avsevärt minskat dödligheten. Ändå är plötslig död fortfarande den främsta orsaken till död hos barn. 80 procent av dödsfallet inträffar under de första sex månaderna efter födseln. För jämförelse kan bara fem procent av barndöd förklaras efter det första året av livet.

Trots de uppnådda framgångarna kan medicin fortfarande inte ge en tydlig förklaring varför plötsligt dör ett spädbarn. Föräldrar och läkare är nästan kraftlösa utsatta för detta hemska fenomen. Eftersom det inte finns några igenkännliga tidiga indikationer eller symtom som kan indikera en dödsfall. Föräldrar kan bara uppmärksamma risker och försöka slå av dem så mycket som möjligt. Och ändå är faran inte förbjuden, som Prof. Dr. med. Gerhard Jorch från Universitetssjukhuset Magdeburg förklarade. Eftersom „Största delen av fallen med plötsligt barndödssyndrom är sådant att föräldrarna gjorde allt rätt“. Och ändå dog barnet då. Jorch har varit en av de ledande forskarna på forskningsområdet i åratal „plötslig spädbarnsdöd“. Till exempel fick forskaren 2004 Meinhard von Pfaundler Prevention Prize från Stiftelsen för barnhälsa på grund av hans framgångsrika arbete.

Medfödda riskfaktorer som misstänks
Framför allt vill många föräldrar veta om det finns medfödda faktorer som ökar risken. Tyvärr är knappast någon av dem kända. Vad du vet, du är ofta bara på grundval av statistiska data. Enligt detta är pojkarna något mer drabbade än tjejer på 60 procent. Dessutom har preemier och spädbarn av mycket unga mödrar en något högre risk. Det finns också en ökad risk om plötslig barndöd någonsin har hänt i en familj. Vissa forskare har redan upptäckt gener som är ansvariga för störda andningsreflexer och brist på syre, förklarade Jorch. I framtiden kunde den första undersökningen redan inledningsvis underbygga den fortfarande mycket teoretiska understrukturen. För tillfället „Dessa aspekter har en rent teoretisk betydelse.“ sade experten motsatt „Focus Online“. Teoretiskt för det „Sudden Infants Death Syndrome (SIDS)“ - som den plötsliga spädbarnsdöden kallas i medicinska kretsar - är också de flesta andra förklarande modeller. En majoritet av forskare tror att otillräcklig syreförsörjning utlöses av stört blodflöde till hjärnstammen. Skador på artären i hjärnan kan ses i ultraljudet. Men ett sådant förklaringsmönster täcker inte hela spektret av alla faktorer, som Jorch påminner oss om. „När ett barn dör oväntat och utan uppenbar orsak är flera faktorer alltid olyckliga.“ Det skulle därför inte medföra något av de möjliga orsakerna som är tidskrävande och konsumtion att utforska.

Förhindrande i praktiken viktigare än forskning i riskfaktorer
Barnläkaren föredrar snarare för en vidare utveckling av förebyggandet, för att kunna skydda barnet optimalt i praktiken. Ett positivt förebyggande tillvägagångssätt är den så kallade „Pacifier teori“. Eftersom pacifieren har visat sig vara en praktisk Vorsorgeschutz. Detta gäller särskilt för barn som inte ammar, förklarar doktorn. Det är oklart varför barn är mindre benägna att drabbas av en plötslig död om de pacifierar regelbundet. Det är troligt att barn med en napp sitter normalt i ryggen och inte i utsatt position. „I bakre position är hanteringen av nappet lätt för föräldrar och barn, inte på magen.“ Barnmorskor säger ofta till mammor att deras barn inte ska sova i utsatt position. Det är rätt i princip. Ändå bör barnen definitivt lära sig att ligga i benägen position. Eftersom föräldrarnas ögon inte alltid är inriktade på barnen. Därför bör det benägna läget repeteras under vaken. „Föräldrar ska träna med vaken barn. Det har förekommit SIDS-fall när en baby slog på sin mage för första gången i sitt liv och låg hjälplös på hans ansikte.“

Barnvaccinationer kan öka risken
Framför allt anklagar kritiker barnvårdsvaccinering av komplikation hos barnsdöd. Dock har denna möjliga anslutning inte visat sig denna dag. „Det finns ingen direkt orsak-och-effekt-effekt, som nyligen visade studier har visat.“ En vaccination vill inte ifrågasätta forskarna. Men han kan väl föreställa sig att feber som ett resultat av vaccination kan fungera som en utlösare. Barnläkare bör därför informera föräldrar om att feber kan inträffa de närmaste dagarna eller veckorna efter vaccinationen. Föräldrarna ska då hålla ett särskilt öga på sitt barn, så barnläkaren Jorch.

Största risken runt den 100: e dagen av livet
När det gäller SIDS, stannar barnen i sömnen. Barnen vaknar inte när de måste hosta, de vaknar inte när de måste spotta. Och de vaknar inte när de inte andas. Den faktiskt automatiserade reflexen till medvetslös andning plötsligt sätter igång. Barnen slutar bara andas. Ofta kom det till katastrofen, eftersom de sov på magen. Ofta inträffar plötslig död mellan 8 och 16 veckors ålder. Experter föreslår att många barn oavsiktligt lägger sina huvuden under filtar eller kuddar. Från denna situation kan barnet inte längre frigöra sig och kvävas. Klimaxet når risknivån runt den 100: e dagen av livet. Det är just tidpunkten då barnet förvandlar rena reflexrörelser till frivilliga rörelser, som forskaren förklarar. Barnen kan sedan ta tag i den snygga filten, men det släpper inte efteråt. På grund av denna situation blir spjälsängen en fara för livet. Av denna anledning bör snuskiga djur och kuddar inte ha något att leta efter i barnsängen. Socialpedagogen Dipl. Gritli Bertram rekommenderar därför att alla föräldrar sover sina barn utan en kudde i en barns sovsäck. „Barnet ska lagras ständigt på baksidan. Först när barnet är vaken ska det också placeras en gång i det benägen läget. Föräldrarna får inte släppa sitt barn ur sikte“, sa läraren. För några årtionden sedan var direktivet att barnen alltid skulle vara placerade i magen. Blanketterna utgör påstått huvudets baksida och främjar barnets välbefinnande. Men på 1980-talet upptäckte GDR-forskare att buks sömn statistiskt ökar barndödligheten. Sedan dess var direktivet i det före detta DDR att endast lagra barn på ryggen. Faktum är att dödligheten sjönk efteråt. I Tyskland höll denna förståelse endast på 90-talet. Dessutom var det nu känt att sovsäckar också minskar risken för att de inte kan dras över huvudet. Amning bör också ha en positiv effekt på bröstmjölk eftersom det stärker barnets immunförsvar och minskar risken för feberattacker. (Sb)

Läs också:
Varje tredje bebis är född av kejsarsnitt
Har hosta undersökts hos spädbarn
Tips för framgångsrik amning
Hundratusentals barn har ryggont

Bild: Manuel Bendig