Rabies på grund av dödliga bett från hundar

Indiens kamp mot rabies

2014/09/26

Rabies kräver cirka 55 000 liv varje år över hela världen. Enligt beräkningar av Världshälsoorganisationen (WHO) dör 18 000 och 20 000 människor varje år i Indien ensam. Rabies överförs genom bett från sjuka hundar, apor, jackaler eller katter - och det finns otaliga av dem i Indien. Kampen mot viruset är motsvarande tung, speciellt eftersom vaccinet är knappt och dyrt.

Rabies överförs av snappy hundar, katter, apor och jackaler
Om och om igen, läkare, sjuksköterskor och sjukvårdare i Maharishi Valmiki Hospital har i den indiska huvudstaden New Delhi att titta på människor dör av rabies. Som en särskilt dålig erfaren sjuksköterska Sunil Yadav den Verwzweiflung föräldrar som tar sina barn för sent på kliniken efter att ha blivit biten av hundar eller apor. Eftersom de flesta i Indien inte vet att rabies alltid slutar dödligt när patogen når hjärnan och orsakar hjärnhinneinflammation. Men utbildningen om den dödliga sjukdomen är svår. På söndagen kommer världens Rabiesdag att informera om viruset.

Snabb hjälp efter djurbett sparar liv
Efter att ha blivit bett av ett infekterat djur förblir patogen nära inträdesportalen i ungefär tre dagar, där den multiplicerar och sedan färdas genom nervfibrerna i perifera nerverna i ryggmärgen och slutligen till hjärnan. När det når det centrala nervsystemet, når det också spytkärlen och lacrimalkörtlarna, där det utsöndras med dess sekret. Viruset når dock till centralnervsystemet mycket snabbare om patogen tränger in i blodomloppet genom djurbiten. Vaccination är endast effektiv under den första fasen de första timmarna efter bettet. När viruset når hjärnan, kommer någon hjälp för sent.

Inte alla drabbade kan få behandling för rabies i Indien
„Vi tar alla som kommer till oss, först i tvättrum "Yadav förklarade för nyhetsbyrån. Där är såret bevattnade flera minuter minutiöst rengöras och behandlas med jod minskar antalet virus lämnar i blodet med upp till 80. Patienten mottar sedan rabiesimmunoglobulinet i form av injektioner runt såret och in i armen i motsatt rum, vilket förhindrar patogen att komma in i centrala nervsystemet från såret.

Sådan behandling är dock sällsynt i Indien. „Den som biten bör ha en serum "erhålls läkaren Mukesh Naran, som leder rabies projekt på sjukhuset, framför nyhetsbyrån säger. Men denna önskan verkar vara hopplöst. Enligt FN: s uppskattningar lever ensam i Delhi området runt 25 miljoner människor, det nödvändiga vaccinet men håller bara Maharishi Valmiki-sjukhuset som enda enda klinik på lager. „Detta är priset: En flaska med serum kostar 5000 rupier ", säger Naran Detta motsvarar cirka 64 euro i privata sjukhus, de flesta sjukhus, patienter måste bära kostnaderna själva, men har bara råd minst ...

Vägen till det enda statliga sjukhuset med behandlingsalternativ för rabies är ofta för besvärligt
Ofta misslyckas en rabiesbehandling under transporten av patienten. Ambulanser eller transfer från andra kliniker till Maharishi-Valmiki-sjukhuset är inte tillgängliga. „Människor kommer med buss, bil rickshaws, bilar, cyklar eller går till oss ", säger doktorn. Det är ofta svårt eftersom kliniken ligger 35 kilometer från stadens centrum, så att resa är väldigt svårt för många människor sist på grund av en dålig infrastruktur.

Årligen bidrar upp till 20 000 människor i Indien till rabies. Det är mer än en tredjedel av världens dödsfall. Det som är särskilt tragiskt om detta är att det finns ett förebyggande vaccin som avsevärt kan minska antalet personer som drabbats av länder som Indien. Eftersom vaccinet men kräver flera injektioner på olika dagar och även vartannat fem år måste uppdateras, används denna möjlighet ofta inte, berättar läkarna. Förfarandet var för komplicerat och dyrt.

Vaccination av bettande hundar mot rabies är bara en droppe i hinken
Ett annat sätt att bekämpa rabies är att fånga och vaccinera sändaren, särskilt omedelbara hundar. I Indien finns det dock minst 25 miljoner vilda hundar. En lag från 2001 förbjuder dödande av djur. Ändå görs ett försök, „för att minska djurens fara ", förklarar Ashwath Narayana, VD för Rabies Foundation i Asien, till nyhetsbyrån. „Varför är hundar - särskilt i tätorterna - instängd, vaccinerade, steriliserade och släppte "Det är inte mycket mer än en droppe i havet, eftersom du skulle behöva vaccinera 80 procent av hundar för att komma fram mot dem. rapporterar Gadey Sampath, en läkare vid Institutet för förebyggande medicin i Hyderabad, sade byrån. dessutom vaccinering av djur har bara ett år, så proceduren måste upprepas med jämna mellanrum. detta skulle dock kräva en rikstäckande, samordnade åtgärder. „Men rabies anses inte som en epidemi, säger Sampath.

Den 11-årige Mudasir Ahmad från Srinagar i Kashmir-dalen var offer för en biting attack på stridshundar. Nästan 125 gånger blev barnet bett och allvarligt skadat. „När vi såg honom, låg han i en blodpöl, och mer än 20 hundar skällde omkring honom ", säger hans farbror Riyaz Ahmad till nyhetsbyrån. Barnet måste opereras flera gånger, eftersom han hade bland andra allvarliga skador på huvudet. Dessutom fick Mudasir rabies serum. „Vi har pengar och har råd med behandlingen, säger hans farbror. „Men hur är det med de fattiga som hjälper dem??“ (Ag)