Tusentals patientklagomål om medicinska fel

Patienter skickar 11 000 klagomål om behandlingsfel

2012/06/20

Varje år klagar tusentals patienter om behandlingsfel och feldiagnoser. Omkring 11 000 patientklappar har mottagits av de behöriga expertkommittéerna och medlingskommittéerna i de medicinska föreningarna under det gångna året. I 2 287 fall klagade patienterna med rätta om läkarnas resultat, enligt uppgifterna från den medicinska verifieraren. Behandlingar, diagnoser eller patientinformation var felaktiga här eller uppfyllde inte kraven, rapporterar Läkemedelsförmedlingens ständiga konferens. Alla patienter som är svåra rådgivna eller behandlade av sin läkare kan vända sig till skiljenämnden.

1 900 behandlingsfel med hälsokonsekvenser
Vid undersökningen av 11 107 patientklagomål fann de medicinska medlingstjänsterna 2 287 fall av faktiska brister i rådgivning och behandling. I mer än 1 900 fall resulterade läkarnas fel i hälsoproblem för patienter. 721 patienter drabbades av mild till svår långvarig skada som en följd av felaktig behandling, och hos 99 patienter slutade behandlingsfel fatalt. Blodförgiftning efter kirurgiska ingrepp var särskilt vanligt vid dödliga behandlingsfel, förklarade förvaltaren för medlingskontoret för medicinsk ansvarsfrågor hos de nordtyska medicinska föreningarna Johann Neu. Dr. Andreas Crusius, ordförande i rådgivande kommitténs ständiga kommitté, tillade: "Varhelst människor arbetar, inträffar misstag, även i medicin.“ Dessutom bly „Självklart leder medicinsk utveckling också till ett större felaktigt beteende eftersom patienter idag behandlas med allvarliga sjukdomar som inte kunde behandlas för tio år sedan“, Crusius fortsatte. Men en rättfärdigande för läkarnas misstag på ingen sätt, för att det måste ske allt, risken för behandlingsfel „att hålla så liten som möjligt“, förklarade Dr. Crusius. Här ger behandlingsfelsstatistiken också ett bra sätt att undvika sådana fel i framtiden.

Svårt bevis på behandlingsfel
Som exempel på läkares frekventare fel, kallade experterna utelämnandet av ett blodtal trots lämpliga varningsskyltar eller till och med fördröjda cancerdiagnoser. Ökningen av behandlingsfel de senaste åren har förklarats av Drs. Andreas Crusius med det också idag „90, 95-åriga patienter opererade på“ kommer, „om de är i gott allmänt skick.“ I sådana fall är komplicationerna, men också riskerna i själva medicinen självklart betydligt högre än hos 50-åriga patienter „en bra allmän kroppsfunktion“ betonade ordföranden i expertkommitténs ständiga kommitté.

För patienterna är beviset på ett behandlingsfel vanligtvis extremt svårt, eftersom det under kirurgiska ingrepp alltid kan uppstå komplikationer som inte nödvändigtvis beror på ett misstag av läkarna. Ingen patient som känner sig misshandlad har inte fått någon riktigt dålig behandling. I de 1 900 fall där förlikningsorganet konstaterade att det fanns ett medicinskt tillstånd på grund av ett behandlingsfel var detta fallet och följaktligen har berörda personer rätt till skälig skada.

40 000 klagomål om förmodade behandlingsfel per år
Den tyska läkemedelsföreningens expertkommission undersöker behandling av patienter i händelse av klagomål och ger dem därmed möjlighet att ansöka om skadestånd vid tvivel. Dessutom erbjuder sjukvården vårdkontrollen en kontroll av behandlingarna för att tillgodose patienternas behov. Dessutom är de fall som behandlas direkt i domstol, så att enligt Dr. Andreas Crusius förväntas drabbas av cirka 40 000 patientklappar per år, plus de fall då läkarnas misstag inte erkänns som sådana. Fördelen med ett klagomål direkt till expertgruppen av medicinska föreningen är att det i genomsnitt efter 13 månader finns en slutlig bedömning, medan domstolarna och sjukvårdsutbildningen kan ta flera år innan ett beslut kan fattas.

Läkaren stör oftast i höft- och knäledsoperationer
Behandlingsfelstatistik 2011 från den tyska medicinska föreningen visar att de flesta misstag läkare har anklagats för verksamhet i kliniker. Påstådd defekt höft- och knäledsoperationer var den vanligaste orsaken till patientklagomål, liksom tidigare år, men frakturer i underarm, underben och fotled nämndes också oftare. Av skälen till „Komplikationer eller negativa resultat blandar emellertid ofta med orsakerna, vilket gör det svårt att svara på frågan huruvida ett behandlingsfel är orsaken till en komplikation eller inte“, förklarade Dr. Crusius. Därför är det „Det är allt viktigare att patienterna inte lämnas ensam i händelse av misstänkt skada.“ Stöd som ges av medicinsk expertis, som det som tillhandahålls av förlikning och expertutskott, är därför brådskande.

Patienträttighet: Förbättra patienternas självförtroende
Politiker var också oroade över sitt beslut att utarbeta patienträttighetslagen i maj för att förbättra de rättsliga alternativen för patienter efter ett behandlingsfel. Medan den federala regeringen betonade nyttan av den nya lagen som följde beslutet, kritiserade motståndsrepresentanterna samt de lagstadgade sjukförsäkringsfonderna emellertid att det inte fanns någon generell omvänd bevisbörda. Även om det föreligger misstänkta brutna behandlingsfel ligger bevisbördan hos läkaren, som måste bevisa sin korrekthet genom fullständig dokumentation, men i mindre allvarliga fall förblir bevisbördan hos patienten.

Efter tio år av politisk kamp för patienternas rättigheter, är det nuvarande förslaget trots kritiken ett tilltalande steg. Således var den verkställande direktören för skiljenämnden för medicinsk ansvarsfrågor från de nordtyska medicinska föreningarna Johann Neu, det var „Det är välkomnat att lagen bör öka patientsäkerheten och främja förebyggandet av fel“ Men stanna för att klaga, „att dokumentationen av frivilliga felrapporteringssystem, till exempel MERS (som täcker resultaten från expertkommittéerna och skiljedomskommittéerna i tolv år), kommer inte att skyddas mot tillgång i straffrättsliga förfaranden genom ett beslagförbud.“ Detta skulle försämra den offensiva hanteringen av rapporteringen av behandlingsfel. (Fp)

Läs också:
Organ som transplanteras av HIV-infekterade personer
Ärztepfusch: behandlingsfel ökade snabbt
Behandlingsfel: läkare är ofta överbelastade
Behandlingsfel: läkare tog bort frisk njure
Lagring av medicinska behandlingsfel
Läkare klagar över för långa arbetstider