Studier könsfaktor i diabetes är av stor betydelse

Hantering av diabetes: faktor "kön" beaktas inte än
Mer än sex miljoner människor i Tyskland lider av diabetes, de flesta av dem typ 2. Hantering av sjukdomen tar hänsyn till olika faktorer som ålder eller hälsoskydd, men inte kön. Experter menar dock att behandlingen av diabetes bör vara könsbestämd.

Miljoner människor lider av diabetes
Enligt Tyska Diabetesföreningen lider över sex miljoner människor i detta land av diabetes. I andra länder har den metaboliska störningen sedan länge blivit en vanlig sjukdom. Diabetes är differentierad till typ 1 och typ 2. I typ 1 producerar kroppen nästan noll insulin. Orsaken till sjukdomen är en sjukdom i kroppens immunförsvar. I typ 2 bidrar fetma eller fetma och fysisk inaktivitet till att insulin inte är fullt effektivt i cellmembranen. Stress är också en riskfaktor för typ 2-diabetes. De flesta patienter med diabetes drabbas av typ 2.

Eftersom kvinnor och män har en annan risk för diabetes och lider av olika sjukdomar, bör behandlingen också vara könsbestämd. (Bild: Andrey Popov / fotolia.com)

Personlig behandling av metabolisk störning
Enligt det tyska Center for Diabetes Research (DZD) är den primära behandlingen för typ 2-diabetes diet och motion. I åtminstone i början av diabetes skulle kompletterande terapi med orala antidiabetika utnyttja kroppens egen insulinproduktion och insulin närvarande. Endast under den fortsatta behandlingen av en insulinbehandling kan det vara nödvändigt. Vilken behandling i det enskilda fallet är den rätta, men måste avgöras individuellt, skriver experterna. Experter från MedUni Vienna är också troliga att komma överens. Enligt henne bör behandlingen av diabetes vara personlig.

Män och kvinnor bär en annan risk
Som det står i ett uttalande universitetet, anger internationella riktlinjer för hantering av diabetes mellitus (typ 2) att överväga faktorer såsom ålder, social miljö, varaktigheten av sjukdomen eller samtidiga medicinska tillstånd. Kön ingår ej. Men det är precis vad de österrikiska experterna säger blir allt viktigare - eftersom män och kvinnor har olika risker och lider och drabbas av diabetes annorlunda. Behandlingen ska därför vara mer könsspecifik och därigenom personlig.

Kvinnor är länge skyddade mot diabetes
Detta är den viktigaste upptäckten av en första skriftliga i denna helhets skala över hela världen granskar tillståndet i klyftan mellan könen till Medical University of Vienna forskare Alexandra Kautzky-Willer och Jürgen Harreiter har nu bjudits in. Översynen har dykt upp i tidskriften "Endocrine Reviews". Enligt uttalandet talar fakta tydligt för en könsspecifik syn och behandling av diabetes mellitus. Så män har biologiskt en mycket högre risk att utveckla diabetes mellitus, kvinnor "skyddad" bland annat genom ökad utsöndring av hormonet östrogen länge - tills den kommer i klimakteriet hormonell förändring och detta skydd avta. Som det fortsätter är risken för män brukar också ökat eftersom de har mer bukfett och lever fett och har lägre insulinkänslighet, även om de inte är överviktiga. I dem är en testosteronbrist en riskfaktor, medan hos kvinnor är högre manliga könshormoner associerade med större risk.

Lårfett kan vara skyddande
"Å andra sidan har det visat sig att fettet på låren, vilket är vanligare hos kvinnor genetiskt och östrogenrelaterat, även skyddande. Å andra sidan, har i dem, midjemått bättre diabetesprognosförmåga än hos män ", säger Kautzky-Willer, diabetes expert och Österrikes första professor i genusmedicin. "Hos kvinnor också psykosocial stress och stress i arbetet och brist på beslutanderätt ofta leda till diabetes än hos män med en stor arbetstryck eller brist på sömn. Ofta förvärras också av viktökning. Men män är mer utsatta för att utveckla diabetes senare när deras mammor har drabbats av undernäring under graviditeten.

Könsspecifika faktorer bör införlivas i praktiken
Enligt forskarna finns det också könsspecifika skillnader i biomarkörerna som kan hjälpa till att upptäcka risken för diabetes i ett tidigt skede. Således är det hepatiska härledda proteinet fetuin-A och copeptin lovande biomarkörer hos kvinnor, men inte hos män. Här, därför, anses hormonet leptin, som skickar kemiska meddelanden för att ställa in livsmedel och för att extrahera energi från minnena, såsom fettdepåer, som en stark biomarkör. "Endokrina störare, det vill säga hormonförstörare, blir allt viktigare", säger Jürgen Harreiter. Så i vetenskapliga studier har visat att substanser såsom syntetiskt såsom bisfenol A eller Phatalate (mjukgörare) som finns i många plastföremål anses riskfaktorer för diabetes. Här finns också olika effekter på män och kvinnor beroende på ålder. Vidare hänvisas till regionala skillnader: Så fler och fler kvinnor diagnostiseras i Oceanien, Syd- och Centralasien och Mellanöstern från diabetes, medan sjukdomen påverkar allt män i rikare delar av Asien och Stillahavsområdet, men även i Centraleuropa. De könsspecifika faktorerna för diabetes bör enligt universitetet i framtiden, ännu mer än i praktiken. (Ad)