Studien visar signifikanta underskott i läkemedelsplanen

Övningen avviker ofta från läkemedelsplanen
Blodförtunnare, analgetika, kolesterolsänkande läkemedel och många andra läkemedel är särskilt beroende av äldre. Det rätta intaget av medel är mycket viktigt. För att säkerställa detta och att hålla koll på, hjälpa så kallade läkemedelsplaner, som vanligen skapas av familjehandledaren. Men bara var 16: e sjukvårdsplanen motsvarar också intagspraxisen, som en studie av Westfälische Wilhelms-Universität Münster-showen. Forskarna publicerade sina fynd i "Journal of Evaluation in Clinical Practice"..

Det var i genomsnitt fem avvikelser från läkemedelsplanen för varje patient
Studien är en del av ett träningsmodellprojekt av Westfälische Wilhelms-Universität Münster för läkemedelssäkerhet (AMTS). Ämnet läkemedelsbehandling är integrerat i utbildning av apotekare i den så kallade apo-AMTS-modellen. Det är ett samarbete med Apothekerkammer Westfalen-Lippe.

Väsentliga avvikelser i medicineringsplanen. Bild: Kzenon-fotolia

Som en del av studien analyserade programdeltagarna läkemedelsintaget av 500 patienter över en 15-månadersperiod. 399 av de medföljande patienterna (80 procent) hade en individuell medicineringsplan. Det innehöll i genomsnitt nio receptbelagda läkemedel inom intervallet 1 till 21 aktiva substanser och ett receptfritt läkemedel i ett intervall från noll till sex preparat. I genomsnitt upptäcktes dock mer än fem avvikelser per patient under kontrollen. Totalt registrerades 2 021 skillnader mellan de läkemedel som ska tas enligt medicineringsplanerna och de faktiska tagen. "Avvikelserna var i 78 procent av fallen recept och i 22 procent av fallen receptfria droger och kosttillskott", säger universitetet.

Nästan varje femte avvikelsen i läkemedelsplanen innebar att ett läkemedel skulle återkallas utan att informera läkaren
Enligt studien innebar 41 procent av avvikelserna ersättning av ett läkemedel med ett stort sett liknande läkemedel från en annan tillverkare. "Utbytet i sig är inte problemet eftersom effektiviteten är densamma. Men det faktum att det finns ett annat namn på medicineringsplanen än på medicinen som ges kan leda till missförstånd och falsk inkomst hos patienterna, säger Georg Hempel, som ledde studien tillsammans med Isabel Waltering och Oliver Schwalbe. I 30 procent av fallen tog patienterna ett läkemedel som inte ingick i läkemedelsplanen. I 18 procent av avvikelserna avbröts en eller flera läkemedel utan läkarens kunskaper. "I elva procent av fallen fanns det några signifikanta avvikelser i dosen. De flesta avvikelserna var för högt blodtryck (494 fall) följt av smärtstillande medel (178) och antidepressiva medel (105), säger universitetets uttalande.

Eventuella underskott i samarbete mellan läkare och apotekare
"Komplett och aktuell information om den föreskrivna medicinen är en förutsättning för säker och optimal behandling. Innan läkemedelsplanen överlämnas måste en medicinsk analys utföras ", betonar studieförfattarna. Offentliga apotek bör enligt deras uppfattning spela en nyckelroll vid utarbetandet och regelbunden uppdatering av läkemedelsplaner. "Speciellt för patienter som tar flera mediciner - som i de flesta fall är äldre - är ett samarbete mellan läkare och apotekare särskilt viktigt. Det är uppenbart att det fortfarande finns stora underskott här, förklarar Waltering. Som AMTS-föreläsare har hon varit involverad i utbildning av 428 apotekare för att bli AMTS-chef för de senaste tre åren. "Dessa farmakologer, som piloter mellan patienten och förskrivande läkare, kan göra ett avgörande bidrag till att förbättra terapinsäkerheten." (Ag)