Tenofovir-gelstudie mot spridning av aids?

Kemisk kondom mot AIDS?

Forskare kommer presentera en gel under World AIDS-konferensen för att minimera risken för infektion från aids.

(20.07.2010) För första gången har en gel mot spridningen av immunbristssyndromet AIDS visat sig vara effektivt. I mer än 20 år har forskare arbetat för att utveckla en effektiv gel mot överföring av HIV.

Specialister talar redan om en "kemisk kondom", som införs före samlag i kvinnans vagina. Gelén bör minimera överföringsrisken för aids. Forskare vid det sydafrikanska AIDS-forskningscentret "CAPRISA" hade redan framgångsrikt testat läkemedlet i en studie. Studien har visat att HIV-överföringsrisken hos kvinnor minimeras med cirka 40 procent. Det är uppenbart att konventionella kondomer inte alls är överflödiga med denna nyutvecklade gel. Den vaginala gelén innehåller elva procent av AIDS-läkemedlet "tenofovir". Tenofovir används också som läkemedel vid behandling av HIV-patienter i tablettform.

Omkring 900 kvinnor deltog i studien. Studien publicerades i US Medical Journal Science och presenteras idag vid World AIDS Conference i Wien. Forskarna påpekar att forskning för första gången på 20 år har uppnått ett genombrott på detta område. Eftersom ingen av de 11 studierna de senaste åren med sex olika mikrobicid ämnen hittills har kunnat uppnå ett effektivt skydd mot HI-viruset. Därför presenterades studieresultaten från det sydafrikanska AIDS Research Center "CAPRISA" nästan euforiskt.

Under studiens gång delades ämnena in i två lika grupper. En grupp fick tenofovirgel och den andra en placebo. Alla studerande deltog i detaljerade råd om eventuella smittsamma risker för aids och andra sexuellt överförbara sjukdomar. Dessutom fick alla kvinnor tillräckliga kondomer och undersöktes regelbundet och behandlades med medicinsk behandling. Som forskarna betonar är studien utformad med "den högsta etiska standarden" om studien framstår moraliskt förkastlig. Eftersom de personer som fick placebo slutligen gick ut trots att de fått ett effektivt "anti-AIDS-läkemedel".

Efter 30 månader hade 38 kvinnor som hade fått tenofovirgelén smittats med immunbristsyndromet "AIDS". I gruppen som hade fått ineffektiva pengar hade totalt 60 kvinnor smittats med aids. Omvandlades till studiens längd hos proverna var det 5,6 HIV-virusinfektioner per 100 års deltagande i läkemedelsgruppen och 9,1 i den läkemedelsfria gruppen. I rent matematiska termer minskade risken för smitta med nästan 40 procent (39)..

Kvinnorna som använde den aktiva ingrediensgelen regelbundet under samlag, var infektionsfrekvensen till och med 54 procent lägre. Men om studieresultaten tyder på att gelén har gett något skydd mot aids, kommer studierna att fortsätta att behövas för att ompröva resultaten. Författarna till studien ser det också så.

Från användningen av gelén hoppas forskarna att kvinnor kommer att få ett "självbestämmande skydd" i framtiden. Hittills är kvinnor beroende av om män använder kondom eller inte. För i Afrika kan kvinnor knappt råda över sin manliga partner för att använda kondom. På grund av detta påverkar AIDS i Afrika främst kvinnor. Omkring 60 procent av de nyligen infekterade är kvinnor. Med den nya gelén hoppas forskarna om vändning och bättre skydd, särskilt för kvinnor.

Men som nämnts bör studieresultaten beaktas med försiktighet. En gång före det var meddelandet var det en helt ny anti-AIDS-gel. Först såg det ut som om botemedlet "Pro 2000" skulle kunna skydda mot infektion. I en större studie med cirka 9 000 kvinnor visade det sig emellertid att vaginegelen var fullständigt ineffektiv. (Sb)

Läs också:
FN varnar för snabb spridning av aids
World AIDS Conference: rättigheter här och nu
Aids: inget öde med verkliga antikroppar?

Bild: BirgitH