Särskild rätt till uppsägning vid PKV-tullhöjning

Särskild rätt till uppsägning vid PKV-tullhöjning

En ökning av privata sjukförsäkringstullar behöver inte tolereras: De berörda personerna kan utnyttja sin särskilda uppsägningsrätt eller klaga om den privata sjukförsäkringen åtar sig löneökningar.

30.11.2010

Som redan rapporterat kommer många privata sjukförsäkringsbolag (PKV) att öka sina bidrag under det kommande året. Eftersom å ena sidan kan antas vara att många försäkrade inte godta bidraget ökar och i stället använda sig av deras extraordinära uppsägning rätt och experter å andra sidan förväntar vårdreformen, kommer antalet privat försäkrade stiga kraftigt, räknar branschen det kommande året med betydande omvälvningar.

Många åtgärder i den mening som privat sjukförsäkring
Under reformen av den kristalliberala federala regeringen har flera åtgärder antagits för att ge mer stöd till privata sjukförsäkringsbolag i framtiden. Så förändringen mellan den lagstadgade sjukförsäkringen (SHI) och privata sjukförsäkringar underlättas läkemedelsrabatter tidigare reserverats för det lagstadgade sjukförsäkrings utvidgas till den privata sjukförsäkringar och mest lukrativa för privata försäkringsbolag verksamhet tilläggsförsäkring är den offentliga sjukförsäkringen i framtiden förbjuden. Men trots att PKV kan se fram emot betydande extra intäkter kostnadsminskningar och nya kunder i kölvattnet av eftergifter av svarta gul regering har många privata försäkringsbolag informerat sina kunder i slutet av kommande premiehöjningar. Upp till tio procent vill bland annat att den privata sjukförsäkringen Central och Oldenburger ökar sina bidrag i vissa taxor.

Klagomål till ombudsmannen om ökningen av bidraget möjligt
Kunder som inte är överens med lämpliga premiejusteringar kan klaga till försäkringsbolaget eller den ombudsmann som berör premieökningen. Du kan också utöva din speciella rätt till uppsägning eller rätten att byta taxor inom fyra veckor. En försäkringsbyte kan vara värt att betrakta som en blick på takten från marknadschefen DKV. Uppsägning måste emellertid komma till respektive försäkringsbolag senast i slutet av 2010 (en dag före inträdesavgiften träder i kraft). Av de 3,1 miljoner DKV-medlemmarna kommer de försäkrade att kunna ge högre bidrag i framtiden på knappt en fjärdedel av de över 90 tullvarianter som erbjuds. Inte bara olika fullförsäkringar, utan även försäkringsförsäkringen, sjukpenningförsäkringen, kompletterande långtidspensionsförsäkring och tilläggsförsäkring för lagstadgat sjukförsäkringsskydd påverkas av premiejusteringarna. Enligt DKV var premiejusteringen nödvändig för att kompensera de stigande kostnaderna för medicinsk behandling.

I detta fall kan försäkrade i DKV erbjuda försäkringar för de drabbade, eftersom inte alla privata försäkringsbolag har ökat sina avgifter lika. Det ökade konkurrenstrycket som förknippas med de ökade försäkringsförändringarna skulle enligt experterna leda till att den privata sjukförsäkringen i framtiden kan vara mer begränsad med sina bidragsökningar. Eftersom konkurrensen hittills är den enda prisbromsen, som håller de privata försäkringsbolagen från att utöka sina bidrag efter önskemål - till skillnad från i GKV-lagstiftaren är det ingen övre gräns. Det finns till exempel risk för att privata sjukförsäkringsbolag ökar sina bidrag till enbart vinsten om vinsttrycket i branschen inte är tillräckligt stort.

Den lagstadgade sjukförsäkringen är svagare
De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen ser sin ställning mot PKV väsentligt försvagad av hälsovårdsreformen. I synnerhet kan bidraget och de ytterligare avgifter som lagstiftaren tillhandahållit i samband med de förenklade förändringsmöjligheterna leda till en avsevärd förlust av medlemmarna i den lagstadgade försäkringen, enligt GKV-Spitzenverbandets rädsla. Dessutom skulle ökningen av bidraget med 0,6 procent inte ha varit nödvändigt, „om det hade varit ett riktigt, mer dedikerat åtstramningspaket“, säger i ett uttalande av föreningen för hälsoreformen.

Men den federala regeringen med GKV-finansieringslagen „säkerställde att finanserna i den lagstadgade sjukförsäkringen under det kommande året på en solid grund“ sa Dr. Doris Pfeiffer, VD för GKV-Spitzenverbandes och tillade att trots det ökade konkurrenstrycket från den privata sjukförsäkringen „Avslutande eller insolvens av sjukförsäkringsfonder (...) enligt GKVs finansieringslag (...) i stor utsträckning“ vara. De senaste åren har SHI för det mesta registrerat stora förluster, eftersom intäkterna inte var tillräckliga för att täcka de nödvändiga utgifterna. Men med hälsoreformen som beslutades i november 2010, eller i synnerhet med ökningen av bidragsgraden, har dessa underskott hittills eliminerats. Eventuella framtida underskott ska absorberas av lagstadgade försäkringar enligt lagstiftarens vilja, främst genom uppbörd av ytterligare avgifter. Dock är rädslan för sociala organisationer och oppositionspartierna att GKV allt kör medlemmarna på grund av ökningen av bidragen, ytterligare bidrag och förenklade Exchange under de kommande åren och främst problemfall (till exempel kroniskt sjuka, i behov av vård) som i den privata sjukförsäkringar på grund av Avvaktande kostnader accepteras inte som kunder, samlas in i lagstadgad försäkring. Detta skulle inte bara öka underskottet i den lagstadgade sjukförsäkringen avsevärt, men hela solidaritetsprincipen i hälsosystemet skulle upphävas. (Fp)

Läs också:
Många privata sjukförsäkringar planerar att öka bidrag för 2011
PKV bör vara uppmärksam på inflationen vid pensionsavsättning
PKV-bidraget ökar med upp till åtta procent?
PKV Association ser inga förluster