Sällsynt lidande En patient tyckte att hon hade en förkylning - men det var hjärnvatten!
Men inga nasala sekret, men hjärnvatten
En 52-årig kvinnlig patient tyckte nyligen att hon lider av kronisk rinnande näsa. Nebraska Kendra Jackson klagade över att hosta, nysa, huvudvärk och rinnande näsa. Näsan var nästan kontinuerlig. Igen och igen gick lidandepesten till doktorn. Doktorerna upprepade gånger diagnostiserade en allergi, förrän nyligen upptäckte läkare av "Nebraska Medicine" den verkliga anledningen: Över ett hål i hennes skalle sprang hennes hjärnvätska ut ur näsan.
I en tidigare bilolycka slog Jackson sitt ansikte mot instrumentbrädan och led en oupptäckt huvudskada. I åratal tolkade Jackson och hennes läkare den konstanta rinnande näsan som en allergi. "När det började, trodde jag bara att det var en allergi eller på grund av en ny kylning," berättar Jackson för CNN. Efter många misslyckade doktorsbesök vände Jackson sig till sjukhuset "Nebraska Medicine". Där avslöjade en CT-skanning ett litet hål i sin paranasala sinus, genom vilken hjärnvattnet läckte och sprang in i näsan.
I sällsynta fall kan en rinnande näsa också indikera tårar i det etmoida benet. Detta tunna ben separerar paranasal sinus från huvudorganen. (Bild: Monet / fotolia.com)Varje dag förlorade hon en halv liter
"Det var mycket vätska", säger Dr. Christie Barnes, rhinologist vid Nebraska Medicine och senior kirurg i ärendet. Enligt Jackson uttalanden strömmar omkring en halv liter vätska ut ur näsan varje dag. Läkarna skickade ett prov av vätskan till laboratoriet för utvärdering. Det kallades cerebrospinalvätska, en klar vätska som omger hjärnan och ryggmärgen och är bland annat ansvarig för avlägsnande av avfallsprodukter och för distribution av näringsämnen. Dessutom absorberar vätskan hårda stötar.
En liten läcka
Jacksons doktorer tror att deras bilolycka kunde ha orsakat en liten rift som växte över tiden. Vätskan kom fram ur ett litet hål i silplattan (lamina cribrosa). Detta gossamerben separerar paranasal sinus från organen i huvudet. Enligt Barnes är denna del av skallen "tunnare än en potatischip" och den vanligaste platsen för denna typ av läcka.
Sällsynt skada
Läckage från vilka cerebrospinalvätska läcker är mycket sällsynta och kallas "CSF läcka". CSF-läckageförbundet rapporterar att denna skada uppträder hos ungefär fem av 100 000 personer världen över. Ofta förekommer de som ett resultat av trauma eller operation. Beroende på mängden vätsketap kan dessa läckor vara livshotande. Barnes rapporterar en ökad risk för infektioner som meningit.
En operation räddade Jackson
För att behandla tillståndet hos Jackson utförde läkarna en operation där hon stängde hålet i hennes skalle med vävnad från näsan och buken. "Jag använde vävnad från insidan av näsan för att plugga läckan, säger Barnes. Dessutom använder experten vissa magefett som ett sätt att stänga.
Jackson är redan hemma
Nästan en månad efter operationen är Jackson hemma och rapporterar att den mystiska "kalla" har försvunnit. "Jag har inte längre droppar, men jag har fortfarande huvudvärk." Hon vill att andra ska veta om sin historia så att sådana händelser kan lösas snabbare. I synnerhet personer med konstant rinnande näsa, vars ansvarsfrihet smakar salt och ständigt löper i halsen, rådgör hon läkaren för att påpeka en CSF-läcka. (Vb)