Svängande synskärpa första tecknet på möjlig astigmatism
Visuella störningar är inte bara förknippade med betydande begränsningar i vardagen, de kan också peka på allvarliga sjukdomar som stroke. På samma sätt ska ögonsjukdomar nämnas som möjliga utlösare, men idag kan dessa behandlas framgångsrikt i många fall. En av dessa sjukdomar är deformation av hornhinnan, i värsta fall en blindhet hos de drabbade. Tidig diagnos och behandling rekommenderas starkt.
Den onormala deformation av hornhinnan (keratokonus kallas) är ett ganska vanligt klagomål bild med betydande nedskrivningar av synskärpa resulte. Även i en sund öga är hornhinnan platt på ögongloben och objektivet, kommer det "vid keratokonus ett allt konisk deformation och gallring av hornhinnan", säger Dr. Stefan Lang, specialist vid Oftalmologiska institutionen vid Universitetssjukhuset Freiburg. Synet av de drabbade kommer att minskas avsevärt.
Deformation av hornhinnan orsakar signifikant synnedgång och kan i värsta fall leda till blindhet. (Bild: vicu9 / fotolia.com)Symtom på astigmatism
Deformation av hornhinnan som resulterar i en mycket varierande syn, en förvrängd uppfattning om miljön eller ens hornhinnan sår och därmed hornhinnegrumling, vilket i värsta fall kan ha en blindhet resultat budskap Freiburg Universitetssjukhuset. Sjukdomsuppkomsten ligger vanligtvis i puberteten, men det kan ta en stund tills en motsvarande diagnos är gjord.
På lång sikt påverkas mestadels båda ögonen
Under sjukdomsförloppet, "först i första hand bara en ökande myopi och astigmatism, varför glasögonen ofta ändras", förklarar Dr. med. Long. Om hornhinnan krökas, kan hornhinnan mätas exakt med hjälp av keratometri. Det visar ofta i första hand bara ett öga som drabbats, men i de flesta fall försämras det andra ögat över tiden, oftalmologen fortsätter.
Kursen är väldigt annorlunda
Sjukdomens hastighet och svårighetsgrad varierar mycket från patient till patient, rapporterar experten. I synnerhet, hos yngre patienter med stor risk för sjukdomsprogression, krävs en mycket nära bruten vård av erfarna läkare för att kunna intervenera snabbt. Eftersom behandlingen måste justeras kontinuerligt.
Olika möjliga behandlingsmetoder
Initialt kan den försämrade synskärpan vanligen kompenseras av ett par glasögon, men detta stoppar inte den ökande deformationen av hornhinnan. Genom dimensionellt stabila kontaktlinser kan denna deformation motverkas. En nätverksbehandling kan också vara användbar för att stoppa sjukdomsprogressionen eller åtminstone sakta ner, rapporterar Freiburg universitetssjukhus. För detta ändamål används den så kallade tvärbindningen, i vilken den mjuka hornhinnan behandlas med UV-strålar för att uppnå en förstyvning och således en långsammare deformation.
I värsta fall krävs en hornhinnetransplantation
Om deformationen redan är mycket avancerad kan en hornhindetransplantation (keratoplasty) återställa syn mycket bra, fortsätter Freiburg-experten. En hornhinnetransplantation visar en mycket bra prognos hos patienter med keratokonus och kan vara i många år Long. "Trots att en transplantations livslängd kan begränsas av avstötningsreaktioner eller en ny deformation", förklarar ögonläkaren.
Orsaker som inte klargörs slutgiltigt
För att ytterligare förbättra terapin enligt Dr. med. Lang undersökte nya behandlingsmetoder över hela världen, till exempel vidareutveckling av tvärbindningsförfarandet eller optimerad hornhinnetransplantation. "Vi arbetar hårt för att förbättra behandlingen så att patienterna blir så bra som möjligt", säger Dr. Long. Ytterligare arbete är också nödvändigt för att undersöka orsakerna till sjukdomen, eftersom hittills inte genen har klarlagits och nya behandlingsalternativ kan öppnas här. Vad som är känt hittills bara att "utöver genetiska faktorer och möjliga miljöpåverkan vissa sjukdomar, såsom neurodermatit, gynnar en keratokonus" Freiburg ögonläkare. I fallet med hornhinnans astigmatism kan det också förvärras av frekvent ögonrubbning. (Fp)