Skoinsatsen skyddar mot diabetisk fot

ny „intelligent innersula“ bör förhindra bildandet av sår

2014/09/16

En ny skosålja lovar hjälp med diabetes. Som universitetssjukhuset Magdeburg som hittills rapporterats, har sjukhuset för njursjukdom och högt blodtryck, diabetes och endokrinologi, tillsammans med företagen ifak systemet och ORTHOFIT sko Technologies GmbH i Magdeburg a „intelligent innersula“ utvecklas. Med hjälp av denna diabetes kommer patienterna att skyddas i framtiden från dåligt läka sår och amputationer i fötterna.

Nervskador från högt blodsocker
Den som har diabetes mellitus i åratal löper risken att utveckla diabetisk fotsyndrom (DFS). Orsaken: Högt blodsocker skadar de perifera nervvägarna, vilket leder till den lilla spetsen och säkerställer att människor reagerar noggrant på beröring och tryck. Som ett resultat kommer det till massiva känslor, för „Det betyder att tryck- och temperatursignaler inte längre kan överföras från huden till hjärnan och tillbaka“, förklarar Prof. Dr. med. Peter Mertens, chef för Magdeburg Universitetssjukhus för njure och hypertensionssjukdomar, diabetologi och endokrinologi. En inte sällsynt utveckling, för „efter ungefär ett decennium drabbas ungefär hälften av diabetiker av sådan perifer nervskada“, Prof. Mertens fortsätter.

Sårläkning kräver ibland månader
Hos friska människor, till exempel, de perifera nervbanorna säkerställa att vikten är ganska hög när den står för långa perioder på samma plats „automatiskt“ flyttas från en fot till den andra efter en viss tid. Diabetiker, å andra sidan, inser inte alls att deras tår, häl eller andra delar av deras fot överbelastas av skador på nerverna. Därför är foten ofta inte lättad, vilka trycksår ​​kan uppstå, men märks inte heller. Detta kan få långtgående konsekvenser: även en liten ojämn plats eller en liten liten sten i skon kan leda till öppna sår eller allvarlig förstöring av vävnaden. Dessutom orsakar en så kallad diabetisk fot att såren läker illa och därmed snabbt antändas: „Det tar ibland många månader av intensivvård och sjukhusvistelser tills ett sår har läkt. Och inte alltid lyckas“, sade diabetologen och seniorläkaren vid Universitetssjukhuset, Dr. med. Silke Klose.

Temperaturmätningar indikerar möjliga ställen för sårbildning
Behandlingen av diabetes patienter utfördes enligt Magdeburgs universitet hittills med en så kallad „diabetes anpassad fotbädd“. Det är en skräddarsydd depositionsbädd med en speciell skumkudde, som som standard „pågår“ kommer att mäta. „Målet är en individuellt anpassad, tryckbalanserad fotbädd“, förklarar ortopedisk mästerskomager Volker Herbst från Magdeburg-baserade företaget OrthoFit. Men enligt experterna kan även en sådan säng erbjuda patienter 100% skydd mot sår. Således fortsatte arbetet med att utveckla verktyg - ledd av studier från USA, som hade kommit till intressanta resultat i början av 21-talet: Enligt regelbundna temperaturmätningar vid foten av diabetespatienter för möjliga platser ursprungs sår kunde punkt eftersom redan en vecka före utbrottet av en sådan genomsnittlig temperatur på 4 ° C. ökat. Om foten sedan avlastades, så skulle bildandet av såret kunna förebyggas.

„Smart innersula“ visar sig vara tillförlitlig i 95% av fallen
Dessa fynd nu införlivats i en ny teknisk metod som har utvecklats av företaget ifak systemet och ORTHOFIT tillsammans med läkare Magdeburg Universitetskliniken för Kidney och högt blodtryck, diabetes och endokrinologi: „Förutom tryckgivare integrerades åtta extra temperatursensorer i utrotningshotade områden av fotsålen i denna nyutvecklade intelligenta innersula“, förklarar Dipl.-Ing. Fred Samland från Ifak. Enligt Magdeburgs universitet, för att tekniken ska fungera behöver patienten dock en smartphone eftersom mätningarna som analyserats av dataplisor i innersolen skulle överföras via en trådlös app. „Skärmen hålls enkel för att undvika tolkfel“, förklarar Dipl.-Ing. Thorsten Szczepanski, VD för ifak GmbH. den „varningssystem“ för de drabbade påminner om ett trafikljus, eftersom medan på „grön“ allt är okej, visa „gul“ föreslå redan att patienterna bör lindra foten. Detta är dock redan i „röd yta“, Detta indikeras tydligt av en pip eller vibration. Senast då, enligt Prof. Mertens, bör fotbelastningen ändras för att främja vätskans cirkulation, „När fottemperaturen stiger, ska foten vara fullständigt lindrad och undersökas för ett begynnande sår av patienten. En introduktion till den övervakande läkaren skulle vara nästa steg.“ Som universitetet fortsätter att rapportera, „intelligent innersula“ hittills har det testats på tjugo patienter som står, med 95% av fallen „tillförlitlig“ har visat. Nu bör en mer omfattande studie följa de kommande månaderna.

Daglig och korrekt fotvård är särskilt viktigt
Underlåtenhet att behandla en diabetisk fot kan vara otur. I detta land ensam, enligt universitetet, skulle cirka 45 000 amputationer per år vara beroende av senkända episoder av den så kallade „diabetes“ amputeras. Men vissa tips kan hjälpa till att minska risken. Detta inkluderar framförallt den dagliga och ordentliga fotvården, genom att tvätta fötterna noggrant med en mild tvål varje dag och noggrant kontrollera efter tryckpunkter, hornhinna eller skador. Varm fotbad, å andra sidan, bör endast utföras kortfattat, eftersom annars finns det risk för att bakterier kommer in i mjukad vävnad. Också viktigt är att den torra huden rinner för att undvika sprickor. Om sår uppstår måste de behandlas omedelbart. Första hjälpen här utgör desinfektionsmedel och en steril kompress, men omedelbart bör en läkare konsulteras, för att undvika följdskador. (Nr)