Läkare testar ny terapi för EHEC-infektion

Läkare vid Hamburgs universitetssjukhus Eppendorf testar infusionsbehandling för EHEC-infektioner

29/05/2011

Läkare vid Hamburgs universitetssjukhus Eppendorf rapporterar om ett nytt terapeutiskt synsätt mot följderna av enterohaemorragisk Escherichia coli-infektion (EHEC). Det nya läkemedlet kunde framgångsrikt stoppa farliga komplikationer av hemolytiskt uremiskt syndrom (HUS). Enligt lördagen, enligt hälso- myndigheterna, rapporterades tio personer att de hade dött av bakterieinfektionen. Fler dödsfall förväntas inom de närmaste dagarna och veckorna.

Antikroppar mot EHEC-komplikation
Antalet dödsfall ökade till tio personer under helgen. Alla de drabbade hade infekterats med EHEC-bakterien och hade dött från episoden av HUS syndrom. Enligt myndigheterna var omkring 1000 patienter möjligen eller redan bekräftat med EHEC-bakterieinfektionen registrerad i hela Tyskland. I Hamburgs universitetssjukhus Eppendorf (UKE) litar läkarna nu på ett nytt läkemedel för att stabilisera de drabbade tillståndet. Sedan fredagen har de allvarligaste fallen av patienter med centrala nervsystemet fått en antikropp. Seniorläkaren och den berömda njurspecialisten Prof. Dr. med. Rolf Stahl förlitar sig i UKE på den speciella antikroppen med namnet „eculizumab“. Huruvida det terapeutiska tillvägagångssättet faktiskt kommer att bli framgångsrikt kan inte förutses för närvarande. "Endast om några veckor kommer vi att veta hur framgångsrikt denna terapi kommer att vara“, betonade medicinsk chef för kliniken, Stahl. Preparatet är avsett att stoppa de neurologiska förändringarna och allvarliga njurskador. Glimmer av hopp: Redan förra året användes läkemedlet framgångsrikt i tre barn. Enligt sjukhusinformation, sedan fredag ​​kväll, sex vuxna med „eculizumab“ behandlade.

Signifikant förbättring av sjukdoms symptomen hoppas
Läkemedlet har godkänts i Tyskland sedan 2007 och ges vanligtvis som en infusion. Den aktiva substansen eculizumab är en monoklonal antikropp och används för att behandla sällsynta blodproblem och den medfödda HUS-varianten. Eculizumab verkar genom att binda till komplementet C5-proteinet och blockera den terminala aktiveringen. Denna process minskar erytrocytförstörelsen och förbättrar signifikant sjukdomssymptom. De vanligaste biverkningarna av läkemedlet är huvudvärk, ont i halsen, illamående, feber, muskelsmärta och trötthet.

Tre barn behandlas framgångsrikt
Hamburgs läkare motiverar behandlingsmetoden baserat på en rapport från forskare från Heidelberg, Montreal och Paris, i Science Magazine „New England Journal of Medicine“ beskriva hur de framgångsrikt behandlade tre barn med dessa antikroppar under det senaste året. Alla spädbarn led av HUS syndrom efter en förvärvad EHEC-infektion. En upprepad blodplasmutbyte hade tidigare ingen effekt. „Då bestämde vi oss för behandling med eculizumab“, sa doktor Franz Schaefer, chef för avdelningen för pediatrisk nefrologi vid Centrum för barn- och ungdomsmedicin vid Universitetssjukhuset Heidelberg. Schaefer är en läkare som är involverad i forskningsrapporten. Endast 24 timmar efter starten av den första infusionen förbättrades barnens hälsa markant. Signifikant minskning av EHEC-symtom observerades efter endast kort tid. Infusionerna upprepades i intervaller om sju dagar till maximalt två gånger. Dialys kunde stoppas efter sju dagar.

På grund av de senaste veckans dramatiska händelser bestämde forskarna att de skulle frisläppas i medicinsk tidskrift. Infusionsbehandlingen kan vara en behandlingsmetod mot de destruktiva immunreaktionerna av HUS syndrom. Det är fortfarande oklart om antikroppsterapi också är effektiv hos vuxna. „Det kommer bara att visa sig om några veckor“, sade chefläkaren. (Sb)

Läs också:
EHEC: Inga råa frukter och grönsaker för gravida kvinnor
EHEC orsaker: Patogenen på spåret
Symptom på EHEC-infektion
Första dödsfallet från EHEC-infektioner
Inget antibiotikum i EHEC
Enigmatiska infektioner orsakade av EHEC-patogener

Bild: Dieter Schütz