Enigmatisk sjukdom i Vietnam

Mystisk sjukdom påverkar hundratals människor

2012/06/29

I Vietnam har hundratals människor drabbats av en mystisk sjukdom sedan april 2011. Som Världshälsoorganisationen (WHO) och hälsovårdsministeriet i Vietnam rapporteras i ett gemensamt pressmeddelande, är 216 personer i stadsdelen Ba att i den mystiska sk "inflammatorisk palmoplantar hyperkeratos (IPPH) syndrom" lidande idag har tolv personer dött på grund av sjukdom.

Inflammatorisk palmoplantar (hand- och fotrelaterad) hyperkeratos (keratinisering av huden) är en kronisk förgiftning, enligt WHO och vietnamesiska hälsovårdsansvariga. Detta leder till symtom som inflammation och skador på händer, fötter och lever. Även om sjukdomen inte är överförbar från person till person, men som orsaken fortfarande är oklart, bedömer WHO att ytterligare sjukdomar också kan förväntas i framtiden. För att förhindra detta har WHO och Vietnams hälsovårdsministerium rekommenderat några åtgärder för att bekämpa och förebygga IPPH-syndromet i det nuvarande pressmeddelandet.

Mögel i ris som utlösare av mystiska sjukdomar?
Hälsovårdsministeriet i Vietnam har genomfört flera fältundersökningar i Ba To District (Quang Ngai-provinsen) för att undersöka orsakerna till de mystiska sjukdomarna. Det tog hänsyn till "epidemiologi, klinisk medicin, hälsa, näring, toxikologi och miljöfaktorer", enligt ett gemensamt uttalande från WHO och det vietnamesiska hälsovårdsministeriet. Även om ingen klar orsak till sjukdomarna hittills hittades gav resultaten av de omfattande undersökningarna några viktiga uppgifter. Många har drabbats av undernäring med IPPH. Vissa åt ris från föregående skörd, med aflatoxiner (mögeltoxiner) detekterades i flera risprover. Nästan alla patienter drabbades av leverinflammation. Dessa anteckningar inställd enligt WHO, misstanken att den orsakande kronisk förgiftning av IPPH utlöstes av formar i ris, men hittills skulle kunna tillhandahållas inga tydliga bevis. Därför var det viktigt "utöver den pågående utredningen att grundligt ingripande åtgärder för att minska dödligheten och utveckling av nya ärenden samt att förbättra den allmänna hälsan hos människorna i Ba till området", sade den vietnamesiska hälsominister, Dr. Nguyen Thi Kim Tien.

Interventionsåtgärder mot spridningen av den gåtfulla sjukdomen
För att minska dödligheten för IPPH-syndrom har hälsovårdsministeriet utfärdat riktlinjer för behandling till läkare, erbjudit utbildning och skickade konsulter från centrala sjukhus till regionen. Förebyggande åtgärder vidtades också, som till exempel ris och råd om rätt förvaring. Rekommendationer för befolkningen samt för de ansvariga kommunerna i distriktet Ba To utvecklades tillsammans med WHO. Därför bör de boende idag konsumerar ris möjliggjorts enbart av lokala hälsomyndigheter finns, vitaminer och kosttillskott, som distribueras av myndigheterna att använda, och säkerställa en god hygien miljö och personlig hygien. Vid första tecknet på IPPH är efterfrågad närmaste vårdanläggning. Kommunerna i sin tur uppmuntras att genomföra och följa upp de nuvarande interventionsåtgärder, bör fortsätta att kosttillskott och ris för människorna i Ba att tillhandahålla och främja en förbättring av (miljö) hälsotillstånd.

Den ansvariga WHO-representanten i Vietnam, Takeshi Kasai sade att WHO stöder all intervention från det vietnamesiska hälsoministeriet för att hantera fallen av IPPH-syndrom i Quang Ngai-provinsen. Kasai gav sig själv övertygad "om att hälsoministeriet på rätt väg" är dock betonade att "kan vidta för att identifiera orsaken till längre tid än planerat" och troligen "svårt att bevisa" är. (Fp)

Läs om:
Vietnam: Dödsfall på grund av mystisk hudsjukdom

Bild: Gerd Altmann