Reproduktiv medicin Skapa ett barns önskan att äta i is

Reproduktivmedicin: På islagd lust för barn och äggturism

2014/06/28

För många kvinnor är det ofta svårt att förena familj, jobb och karriär. För dem verkar frysta oocyt vara den perfekta lösningen. Vissa reser också hemligt utomlands för att få sen lycka. Men etikens experter är rädda.

Första bebis född i retorten för mer än 35 år sedan
När lilla Louise Brown såg dagens ljus i British Oldham den 25 juli 1978, var det en känsla som gav upphov till otaliga par med en stark önskan om att få barn. Louise var den första bebis som föddes i retort i världen. Hennes föräldrar hade förgäves förgäves i nio år innan de inledde experimentet av den medicinska pionjären Robert Edwards. Vetenskapsmannen samlade först ett mänskligt ägg och en spermiecell i petriskålen. Samtidigt är det medicinskt vardagsliv, vilket ledde till ambivalenta känslor för ungefär 35 år sedan och ledde ofta till kritik. Sedan dess har cirka sex miljoner barn fötts över hela världen. I Tyskland föddes den första provrörsbarnet, lilla Oliver, den 16 april 1982, dagens ljus. Vid den tiden genomfördes den första artificiella inseminationen i detta land i Erlanger gynekologisk klinik under ledning av professor Siegfried Trotnow efter förfarandet för in vitro-fertilisering (IVF).

Äggdonation förbjuden i Tyskland är fortfarande ämnet
Starta imorgon, söndag till onsdag, kommer cirka 9 000 experter att träffas vid årskongressen för European Society for Reproductive Medicine and Embryology (ESHRE), grundad 1985 av Edwards, i München. Ett hett ämne är den förbjudna äggdonationen i Tyskland. Resan utomlands är den enda chansen för ett barn för vissa kvinnor. Men läkare som hjälper dem är i detta land i rättsväsendet. Således är det i Augsburg enbart talan mot 18 anklagade och i andra städer det sägs ha gett straff mot läkare enligt media rapporter.

Två av hundra barn i provröret befruktade
Befruktning i provröret är tillåtet. Enligt det tyska IVF-registret behandlades nästan 48 000 patienter år 2012 och det fanns mer än 10 000 födda. Cirka två av hundra barn är så unga i detta land. Enligt uppgifter från ESHRE 2009 var Danmark och Slovenien högst med 4,5 procent. Men de som är för sent använder in vitro-befruktningen begränsad. „Man kan säga att i genomsnitt är risken för graviditet vid 41, 42 år 15 procent“, sade Ulrich Hilland, ordförande för Federal Association of Reproductive Medicine Centers i Tyskland, enligt en dpa rapport. Vid 44 år är hon redan under åtta procent. Här ger många upp. Tja 3 000 euro kostar ett försök; ofta femsiffriga belopp investeras. Det finns också hälsorisker. „Vi ser också de risker som ökar med graviditet från 40 år“, förklarade ordföranden för Tyska föreningen för reproduktivmedicin, Tina Buchholz.

Skattelättnad i spermier i Tyskland
Trots detta är rutinerna fulla och konkurrensen är skarp. Dessutom rapporterar kvinnor från 45, 47 eller över 50, som italiensk sångare Gianna Nannini, brister i missuppfattningar och tar med kunder. Men knappast någon talar om det faktum att de flesta över 45 är förmodligen inte genetiskt barnens mammor, åtminstone inte i Tyskland. Äggdonation är förbjuden Däremot är sperm donationen jämn skattefinansierad enligt Federal Finance Court of 2011. Denna situation medför att många i hemlighet reser till länder där andra rättsliga grunder råder. Tyskare reser till Tjeckien och Spanien och även Belgien, Holland, Frankrike och Storbritannien tillåter donationen, med olika specifikationer. Beroende på land får barn inte veta deras genetiska ursprung.

Preliminär undersökning mot reproduktiv medicin
När läkare hjälper sina patienter i förberedande fasen med ultraljud, möter de till exempel straff i Tyskland. Likaså rådgivare som rekommenderar spärrar. Äggdoneringshjälp är straffbart enligt Embryo Protection Act. Enligt Bayerischer Rundfunk pågår flera undersökningar, där reproduktiva läkare misstänks ha gjort sådant stöd. Många läkare kräver en ändring i lagen. Hilland säger att förbudet är föråldrat. Och Ralf Dittrich, chef för IVF-laboratoriet vid Erlangens universitet, är också för äggdonation i Tyskland: „Jag ser ingen anledning till varför du inte borde göra det här.“

Embryondonation för par
Verkställande direktören för den professionella föreningens reproduktiva medicin Bayern och initiativtagaren av nätverksembryondonationen, anser Hans-Peter Eiden att förbudet mot äggdonation å andra sidan korrigerar och varnar mot eventuell kommersialism. Den utarbetade äggfjernningen skulle inte ta någon kvinna för alltruistiska skäl på sig själv. „Ingen kan säga att en äggdonation skulle fungera för ingenting“, så eder. „Det handlar inte om patienterna utan om handel.“ Och som i sin tur kränker transplantationslagen. „Man bör inte kommersialisera vävnad.“ Enligt detta argument kan vissa sperm donationer vara knappa på grund av olaglighet. Under tiden vill Eiden bana väg för par att donera embryon. Du bör få den befruktade äggcellen från ett främmande par som inte längre behöver det.

Social frysning som en ny trend
Synpunkterna från läkare och advokater om rättssituationen går upp till tvisten. Därför föredrar många läkare att vara tysta när de fryser celler: huruvida som pronuclei före fullständig fusion av ägg och spermiecell eller som ett embryo. Utövare ser inte mycket skillnad - etiker, å andra sidan. Den sociala utvecklingen har också spridit sig som en ny trend. I en tidig ålder runt klockan 20 är frysta äggceller frusna och lusten att få barn sätts på plats för första gången. Även om detta kan verka som lösningen för perfekt familjeplanering saknas noggranna värden på hur bra cellerna är efter 20 år. Hilland sa att samhället ofta förbise det faktum att 25 års ålder var den bästa tiden att få barn. „Det är modet som saknas. Medan du studerar ett barn är det inte värst. Det är vad du får, du är fortfarande ung.“ (Ad)