Reform av sjukhusbranschen Minska antalet sängar?

Förbunds hälsovårdsminister vill kontrollera antalet sjukhusbäddar

2014/09/04

Ett stort antal kliniker i Tyskland kämpar med ekonomiska svårigheter, inte minst eftersom de kör efter en massiv investering eftersläpning, vilket också beror på underfinansieringen av de berörda staterna. Förbundsministern Hermann Gröhe (CDU) har nu i en intervju med „Sydtyska tidningen“ (SZ) meddelade att den planerade sjukhusreformen kommer att ta itu med ett stort antal problem inom sjukhusområdet.

Förbundsministern för hälsa gjorde det klart att det krävs mycket på sjukhus för att skydda patientvården på lång sikt, samtidigt som kostnaderna hålls under kontroll. Trots att klinikerna har kunnat registrera en betydande ökning av anslagen från sjukförsäkringsbolagen under de senaste åren, var det inte tillräckligt för att skydda dem mot ekonomiska svårigheter. Förra året hade presidenten för det tyska sjukhusföreningen (DKG), Alfred Dänzer, redan förklarat det „Sjukhusens situation blir alltmer ett problem av nationell betydelse.“

Nästan hälften av klinikerna med förluster?
Enligt DKG kunde många sjukhus inte ens betala för ökade kostnader och löneökningar från de lagligt begränsade försörjningspriserna. Sedan 2006 har kollektiva löner stigit med knappt 16 procent, men ersättningen för sjukvårdstjänster har bara ökat med 8,7 procent, rapporterade DKG. Enligt informationen från sjukhusleverantörens paraplyorganisation förlorade cirka 40 procent av sjukhusen 2012, och i 2013 var nästan hälften av sjukhusen troligen påverkad.

Mer än 110 000 sjukhus sängar för mycket?
I den aktuella intervjun pekade Hermann Gröhe också på de strukturella problem som han tror finns inom sjukhusområdet. Till exempel, på ett årligt genomsnitt är endast 77 procent av sjukhusbäddarna upptagna. Med 501 000 sjukhusbäddar motsvarar detta en ledighet på cirka 113 000 bäddar. Detta ställer frågan om huruvida faktiskt så många sjukhusbäddar behövs för patientvård eller ej „kanske en minskning eller omvandling av extrasängar ger större mening“ skulle förklaras till Gröhe „SZ“. Även om denna punkt säkert kommer att leda till några diskussioner med klinikerna, är DKG och förbundsministeren för hälsa helt enhälliga i andra avseenden. Till exempel kräver både DKG och Gröhe i de federala staterna att de uppfyller sin skyldighet att tillhandahålla investeringsfonderna till sjukhusbyggnaderna.

Bättre information krävs för patienter
Ett annat förslag som ska diskuteras, enligt Grohe under kommissionens representanter från federala och statliga myndigheter för att sjukhussektorn från den 16 april reformera, är efterfrågan på mer utförlig information om de tjänster som erbjuds och kvaliteten på tjänsterna. Patienterna bör få information som de inte behövde en medicinsk eller juridisk grad att förstå, betonade förbundsministeren för hälsa. Klinikernas rapporter måste vara tydligare och mer exakta. Dessutom kunde han tänka sig att betala sjukhusen på tjänsternas kvalitet, men införandet av lämpliga kriterier för experter kvalitetsbedömning skapar huvudvärk i flera år - hittills utan resultat tillämpligt. (Fp)

Bild: Rainer Sturm