Ryggvärk mellan ryggrad eller ryggrad?

Stark benvärk talar för spinalkanalstenos

2015/01/22

Ryggsmärta har länge varit en av de så kallade „vanliga sjukdomar“, under vilka omkring var åttonde lider över alla samhällsskikt. Orsaker är brist på motion, sittande i timmar och ensidig belastning. I 80 procent av de drabbade klagomålen försvinner efter en eller två veckor senast. Å andra sidan, om de varar längre än sex månader, talar experter om kroniska sjukdomar. Problem på de intervertebrala skivorna, liksom inskränkning i ryggradskanalen, så kallade spinalkanalstenoser, är bland de vanligaste orsakerna till kronisk ryggsmärta. Typen av symtom indikerar vilka sjukdomslidare som lider.

„Vertebralkanalstenosen är en smalning av ryggradskanalen“, förklarar dr. Thomas Bierstedt, ryggkirurg och specialist på neurokirurgi från Ortopedisk-Neurosurgical Center i Datteln och Recklinghausen. „Dessa förträngningar uppstår bland annat genom utskjutningar av de intervertebrala skivorna, utvidgade ryggradsledningar eller förtjockade ligament.“ I hernierad skiva sprutar den fibrösa ringen i den intervertebrala skivan och det gelatinösa innehållet därav bulter in i ryggradskanalen. På särskilt stora hernierade skivor kan det också leda till komprimering av ryggmärgen och därmed spinalkanalstenos. De är dock mycket sällsynta. Om skivbristningen uppträder i ländryggen och pressar på nerver sätter in våldsam ryggsmärta. För det mesta inträffar de plötsligt och övningen förvärrar smärtan. Vid ryggradsstenos är å andra sidan främst allvarlig benbesvär förutom ryggsmärta. „Ofta klagar patienter också på neurologiska underskott som sensoriska störningar och motorfel i enlighet med det drabbade segmentet“, förklarar dr. Bierstedt. „Men den största skillnaden i de symtom som drabbade klagar över spinal stenos redan i korta gångavstånd i extrem smärta i benen med tillfälliga underskott som domningar och svaghet i benen. Detta förbättras när de stannar och böjer sig framåt.“ Med en sådan trunk utsätts spinalkanalen och det permanenta trycket på nerver och kärl minskar. Det är en annan anledning att patienterna ofta har nästan inga klagomål när de cyklar.

De goda nyheterna för personer med kronisk smärta: Oavsett om diskbråck eller spinal stenos - vanligtvis klagomålen från konservativa behandlingar med riktade motionsbehandling, värmebehandling, elektro och andra fysikaliska behandlingar och akupunktur och neurostimulering behandlas. kirurgi endast i svåra diskbråck eller höggradig stenos i ryggmärgskanalen måste. „I en spinalstenos tar vi kirurgiskt bort inskränkning i ryggrad och stabiliserar ryggraden med ett dynamiskt TOPS-implantat“, klargör Dr. Bierstedt. „Denna flexibla ryggradsstabilisering säkerställer att patienten förblir rörlig och permanent smärtlös i alla riktningar efter operationen.“ Det finns också moderna procedurer för operation i intervertebralskivan. (Pm)