Probiotika minskar eksemrisken?

IQWiG: Probiotika skyddar mot atopisk dermatit

2013/08/10

Relativt många barn utvecklar atopisk dermatit (atopisk eksem) under de första åren av livet, vilket kan åtfölja dem under hela livet. Här de så kallade probiotika eller probiotiska kosttillskott för gravida kvinnor och spädbarn kan ha en förebyggande effekt och förhindrar progression till eksem, enligt ett pressmeddelande för Institutet för kvalitet och effektivitet i vården (IQWiG).

Upp till två av tio barn, enligt IQWiG, åtminstone tillfälligt lider av kliande utslag i form av atopisk dermatit. Klagomål som kan förebyggas genom användning av pre- och probiotika. Även om risken för eksem var till stor del genetiskt bestämd, men låt undvikas genom pre- och probiotiska kosttillskott, utbrott av sjukdomen i fall institutet rapporterar, med hänvisning till utvärderingen av de nuvarande studieresultat. „Ett alternativ är att ta för- eller probiotiska tillskott under de senaste veckorna av graviditeten och / eller under amning“, så meddelandet från institutet.

Probiotika med positiv effekt på tarmfloran
I de probiotiska produkter är levande bakterier, såsom mjölksyrabakterier innehållande, som sägs ha en positiv effekt på tarmfloran, som i sin tur är avsett att skydda mot en senare utveckling av allergiska sjukdomar. Enligt IQWiG är prebiotika ämnen som är „stimulera utvecklingen av probiotika i matsmältningssystemet.“ För- och probiotiska medel finns som tabletter, vätskor eller i form av mjölkprodukter som yoghurt. I synnerhet hos barn som inte ammar kan barnmjölk komma med för- eller probiotiska tillskott i fråga. Eftersom barn som inte är ammade har betydligt färre laktobaciller i tarmen än barn som matas med bröstmjölk.

Studier om förebyggande effekt av prebiotika vid atopisk dermatit
IQWiG kommer att pre- och probiotika till slutsatsen att både prebiotika och probiotika särskilt vid nuvarande vissa belägg för att de kan ha en förebyggande effekt mot atopisk dermatit i utvärderingen av forskningsresultaten. Till prebiotikerna skulle ha „Forskare vid University of Sydney utvärderade fyra högkvalitativa studier som jämförde barnmjölk med prebiotiska tillskott med barnmjölk utan tillskott“, rapporterar IQWiG. Totalt var cirka 1200 mödrar inblandade i sina barn i studierna. Analysen visade att av 100 spädbarn matade på barnmjölk utan tillsatser, 12 utvecklade atopisk dermatit, medan bland 100 barn som fick prebiotisk barnmjölk, var endast åtta utvecklade eksem. Således hade de prebiotiska tillsatserna sparat fyra av 100 barn från atopisk dermatit, avslutade forskarna.

Prebiotiska tillsatser har hittills inte undersökts tillräckligt
„Studierna ger svaga bevis på att prebiotiskt berikad barnmjölk kan skydda mot atopisk dermatit“, så utvärderingen av IQWiG. För tillförlitliga uttalanden krävs dock ytterligare forskning, eftersom den största studien varade bara ett år och några barn utvecklar kroniska utslag först efter denna tid, rapporterar institutet. Dessutom föddes de flesta barn i studierna utan predisposition för atopisk dermatit. „Det är därför oklart om prebiotisk babymat kan förebygga eksem hos spädbarn med stor risk för hudutslag“, enligt IQWiG-kommunikationen. Som prebiotika berikade med spädbarnsformeln är exempelvis de så kallade oligosackariderna (kolhydrater från socker eller stärkelse) kända.

Probiotika visar förebyggande effekter vid atopisk dermatit
När det gäller probiotika är forskningen dock ett steg framåt. Här är en „Forskare från universiteten i Milano och Paris utvärderade studier som undersökte probiotiska produkter för förebyggande av atopisk dermatit.“ Totalt 14 studier med över 6.500 spädbarn övervägdes enligt IQWiG. Här är uppgifterna så snygga. För det mesta testades produkter med mjölksyrabakterier, varigenom „Mödrar i vissa studier från de senaste veckorna av graviditeten till avvänjning“ inkomst och „I andra studier har barn efter födseln i flera månader barnmat med probiotiska tillskott“ mottagits. De deltagande barnen hade en familjerisk risk för allergisk sjukdom i de flesta studier och följdes upp i en period på upp till två år, vilket ytterligare stärkte studiernas giltighet. Analysen visade att 34 av 100 barn som inte fick probiotiska tillskott hade eksem, medan endast 26 av 100 barn som fick probiotiska produkter eller vars mammor tog probiotiska produkter utvecklade atopisk dermatit. Följaktligen skulle de probiotiska tillsatsämnena ha hindrat hos åtta av 100 spädbarn en sjukdom av atopisk dermatit. „Resultaten visar att probiotiska produkter åtminstone kan skydda mot eksem“, Detta är slutsatsen av IQWiG. (Fp)