Ta hand om Alzheimers patienter i Thailand
Vård av tyska Alzheimers patienter i Thailand
2014/04/01
Allt fler tyskar och schweizare bryr sig om sina Alzheimers släktingar i Thailand. Vården där anses billigare och mer personlig. Men det finns också kritik.
Vård i norra Thailand
För närvarande är Thailand i de internationella rubrikerna främst på grund av politisk oro i landet. Men långt från huvudstaden Bangkok, i norra Chiang Mai, hanterar många tyskar och schweizare helt annat problem. Till exempel, Ulrich Kuratli från Schweiz, som måste avgöra om han ska lämna sin fru Susanna i norra Thailand eller ta hem henne hemma. Den 65-årige, en gång en framgångsrik målare, lider av Alzheimers och jobbar för närvarande i Baan Kamlangchay-anläggningen („Hem för vård som kommer från hjärtat“) i utkanten av Chiang Mai, cirka 700 kilometer norr om Bangkok.
En tredjedel av kostnaderna
För Ulrich Kuratli bör beslutet vara svårt. Hans fru, med vilken han varit gift i 41 år, skulle säkert vara välskött i sitt hemland, men vården i Thailand anses vara billigare och också mer personlig jämfört med Schweiz. Patienterna bor i anläggningen i enskilda hem inom ett samhälle, tas till lokala marknader, restauranger och tempel och tar emot personlig vård dygnet runt. Kostnaden för cirka 2 800 euro per månad är bara cirka en tredjedel av summan som skulle förtära Susanna Kuratli vård i ett genomsnittligt hem i Schweiz.
Självvårdare av vårdgivaren
Hennes man gav sig ett halvt år för att fatta ett beslut. Under tiden bor han vid sidan av sin fru i Baan Kamlangchay. Han är nu benägen att låta Susanna i Thailand. Enligt pressrapporter sa han: „Ibland är jag avundsjuk“, och vidare: „När jag når ut till min fru, tar hon henne inte, men när hennes vårdgivare tar sin hand, blir hon lugn. Hon verkar glad. När hon ser mig börjar hon gråta. Kanske kommer hon ihåg hur det brukade vara och förstår det, men kan inte uttrycka det i ord längre.“
Trend bekymmer experter
Allt fler människor i västerländska länder står inför ett liknande dilemma. Å ena sidan växer antalet Alzheimers patienter och å andra sidan ökar kostnaden för vården. Dessutom håller utbudet av kvalificerade sjuksköterskor och anläggningar knappast i takt med utvecklingen. Detta skapar situationen att släktingar ofta söker hjälp på avstånd, där vården oftast billigare och, som många tror, är också bättre. Denna trend följs av några experter oroliga. Några av dem tror att uppstötning skadar Alzheimers patienter, såsom ökad ångest. Andra hävdar att vårdkvaliteten är viktigare än platsen.
Tusentals tyskar ser ut utomlands
Tanken att skicka sjuka äldre långt borta orsakar ett visst obehag för många människor. Men det här är inte isolerade fall. Redan flera tusen Alzheimers patienter samt seniorer med andra sjukdomar togs från Tyskland till östeuropeiska länder som Ukraina eller Spanien och Grekland. Filippinerna är också bland leverantörer av prisvärd vård. Omkring 100 amerikaner skulle för närvarande leta efter ett barnhem, enligt J.J. Reyes, som planerar ett äldre samhälle nära huvudstaden, Manila.
Mer än 44 miljoner Alzheimers patienter
I Alzheimers lider lider av en markant brist på minnes- och orienteringsfunktion i hjärnan. Första varningsskyltar är en konstant upprepning av samma berättelser, frågor eller fraser hos äldre människor. Att minska till att det inte längre finns färdigställande av daglig verksamhet, som personlig vård och utseende, penningtransaktioner, svar på enkla frågor och att hitta vardagliga föremål. Senare läggs förlusten av motorfunktioner och känslomässig oförutsägbarhet ofta till, vilket innebär ständig vård för de drabbade. Enligt den brittiska organisationen Alzheimer's Disease International finns det över 44 miljoner människor världen över som lider av denna sjukdom. Det förväntas att detta nummer kommer att växa till 135 miljoner år 2050.
Kostnader som inte omfattas av sjukförsäkring
Vård utomlands täcker som regel inte sjukförsäkring. Så det måste betalas ur fickan. Statlig försäkring i Schweiz skulle täcka två tredjedelar av Susanna Kuratli vård. Men eftersom privata kliniker med toppvård kostar motsvarande 11 000 euro per månad eller mer, skulle vårdkostnaderna i Thailand vara billigare. Etableringen Baan Kamlangchay grundades av schweizaren Martin Woodtli, som var medlem i „Läkare utan gränser“ tillbringade fyra år i Thailand, och senare var hans mor med Alzheimers sjukdom den första „gäst“ (Woodtli talar aldrig om „patienter“) till vårdanläggningen. För närvarande finns det 13 „gäster“ från Schweiz och Tyskland. Nästan varje eftermiddag samlas de i en privat park för att simma, äta och vila på solstolar. Det finns också regelbundna utflykter i området.
Kritik av det tyska Alzheimers samhälle
Sabine Jansen från det tyska Alzheimers samhälle kritiserar att det är svårt för de flesta drabbade att anpassa sig till en främmande plats eftersom de bodde i en värld med minnen från det förflutna. „De har en bättre orientering i sina egna hem och i sina egna samhällen. Vänner, familjemedlemmar och grannar kan besöka dem. Också på grund av språk och kulturella skäl är det bäst för de flesta att bo i sitt hemland“, så experten. (Ad)
Bild: foto-fine-art.de