Patienter har inte rätt till journaler

Patienter har inte rätt till ursprungliga patientjournaler

20.12.2011

Enligt en dom från Frankfurt Higher Regional Court har patienter inte rätt till den ursprungliga journalen. Endast kopior kan göras av filen och även en inblick i originalet är möjligt. För de kopior som görs måste dock patienterna betala kostnaderna.

Enligt en dom från domarna i Hesse i Frankfurt (OLG) har patienterna inte något krav på leverans av den ursprungliga patientrekordet. Om de drabbade vill ha en kopierad version, måste de bära kopieringskostnaderna, vilket anges i OLG Hessens beslut med filnummer Az: 8 W 20/11. Om patienten bara begär kopiering utan att ersätta kostnaderna, behöver inte klinikerna reagera på det om påståendet är § 811 II 1 i civillagen (BGB) var inte tillräckligt förklarad (antagande av kostnader).

I det här fallet hade klientens advokat krävt offentliggörandet av den medicinska filen bestående av objektiva fysiska funn, rapporter om åtgärder som vidtagits, föreskrivna läkemedel och rapporter om kundens uppgifter. Patientdata ska skickas för att förbereda själva huvudkravet. För detta ändamål skickade han en förfrågan via post till den behandlande läkaren. Läkaren hade inte svarat på brevbrevet. Slutligen krävde juristen en kopierad version av filen. När läkaren inte svarade lämnade advokaten rättegång på uppdrag av patienten.

I det följande förfarandet delade domarna inte sökandens uppfattning. Enligt OLG handlade svaranden inte olagligen. Redan i försäkringsbrevet borde advokaten ha uppgett att kopieringskostnaderna är heltäckta. Utan en sådan försäkran var läkaren inte skyldig enligt lag att göra och skicka lämpliga kopior av behandlingsdokumentationen. “Svaranden behövde inte reagera inför domstolen. Klaganden bör först ha erbjudit svaranden förskottet av de förväntade kostnaderna.”, så domarna i yttrandet. Läkaren uppskattade kostnaden för att göra och skicka kopiorna till totalt 7,45 euro.

I grund och botten berättigad till inspektion av patientrekordet
Det får inte ge intrycket att patienterna inte har några rättigheter här. I princip har patienter enligt allmän rättspraxis rätt att inspektera den ursprungliga behandlingsfilen. Men som förklaras här sträcker sig lagen inte till sändning av patientjournaler. högt § 811 para 1 BGB är platsen för inspektion av lagringsplatsen. Sålunda måste inspektionen av filen ske i praktiken av läkaren eller terapeuten. Om kopior görs ska kostnaderna bäras av patienten. Om kopiorna ska skickas per post, måste kostnaden för kopior och brev betalas av sökanden. (Sb)