Dela med sig:
Palliativ vård i Tyskland Stora regionala skillnader
Endast några tyskar vill dö på sjukhuset. Verkligheten är dock annorlunda: Flertalet tyskare dör inte som önskat hemma. En ny studie av Bertelsmannstiftelsen beskriver skälen till detta.
De flesta vill dö hemma
Under de senaste åren visade olika undersökningar att de flesta tyskar vill dö hemma. 75 procent skulle föredra döden hemma, men verkligheten är annorlunda: vartannat högre pensionär dör i en klinik. Denna klyfta mellan verklighet och avsikt visar en ny studie av Bertelsmannstiftelsen, som nu har presenterats. Ämnet i "Health Facts Check" är utvidgningen av palliativ vård i Tyskland. Denna vecka vill förbundsdagen anta Hospice och Palliative Act, som ska möjliggöra bättre vård för döende människor.
Stora skillnader i utbudet. Bild: Photographee.eu-fotolia Regionala skillnader och utbudsskillnader
Särskilt slående är regionala skillnader och brister i vården speciellt vid poliklinisk behandling, rapporterar nyhetsbyrån dpa. I en fjärdedel av alla cirklar i Tyskland saknas därför specialiserade palliativa vårdläkare. Däremot har mer än dubbelt så många läkare i Hesse dessutom kvalificerat palliativt som i Thüringen. Palliativ medicin används när det inte finns någon risk för återhämtning i en mycket avancerad sjukdom och livslängden är begränsad. Det handlar om att förbättra livskvaliteten och inte förlänga livet. För det mesta påverkas äldre patienter, men också en palliativ vård för barn med diabetes sker.
Leverera patienter hemma
Enligt stiftelsen är Baden-Württemberg, Hesse, Niedersachsen och Schleswig-Holstein hem för ett stort antal polikliniska palliativa vårdläkare som bryr sig om sina patienter hemma. I dessa stater är dödsgraden hos människor som dör i en klinik motsvarande lägre. När inpatienttjänster utökas kraftigt dör fler människor på sjukhus än i federala sektioner. Experterna från Bertelsmann-stiftelsen uppmanar till expansion och vidareutveckling av palliativ vård: "Därmed är poliklinik framför inpatient och allmän specialist" förklarade projektledare Eckhard Volbracht.
Utvidgningen av öppenvårdsvård måste ha företräde
Stiftelsens styrelse Brigitte Mohn krävde: "Planeringen av nya vård erbjudande bör baseras på de flesta människors önskan att tillbringa sina sista dagar hemma." Därför måste expansionen av öppenvårdspassagen ha företräde framför en expansion av inpatienttjänster. Exempel på här är en modell i Westfalen-Lippe, där familjejoktikerna har koordinerat palliativ vård sedan 2009. Förra året var cirka 20 procent av den avlidna omhändertagna. Endast 8,7 procent av dessa palliativa patienter dog i en klinik.
Hög medvetenhet om patienter
Enligt studien finns det fortfarande ett stort behov av information bland patienterna. "Nästan 90 procent av alla människor behöver palliativ vård i slutet av livet", säger Lukas Radbruch från Tyska föreningen för palliatativ medicin. Enligt studien fick emellertid endast 30 procent av den avlidne år 2014 lämplig behandling under sin livstid. Dessutom är behandlingen ofta för sent. "Det hjälper inte om patienter behandlas palliativt endast under de senaste två till tre dagarna av livet", säger Volbracht. (Ad)