Kirurgi vid allvarlig fetma förbättrar hälsa och livskvalitet

Kirurgisk behandling för fetma: hälsa och livskvalitet förbättras

Enligt hälsoexperter bor mer och mer överviktiga och obese människor i Tyskland. Tung fetma är en riskfaktor för många civilisationssjukdomar. Vissa patienter kan hjälpa till med kirurgisk behandling. Detta förbättrar inte bara hälsan utan också livskvaliteten.

Stark övervikt äventyrar hälsan

Fler och fler människor världen över lider av övervikt och fetma. Fetma är en riskfaktor för många civilisationssjukdomar. Särskilt anmärkningsvärda här är sjukdomar i kärl och kardiovaskulärt system såsom högt blodtryck, hjärt-kärlsjukdom eller arterioskleros (arterioskleros). Dessutom ökar risken för gemensam försämring (artrit), diabetes och cancer på grund av överdriven fetma. Tillräckliga skäl därför talar för en minskning av tung fetma. Om detta inte är möjligt trots regelbunden motion och en hälsosam kost, är den sista åtgärden för fetma ofta kirurgisk behandling.

För personer med sjukdomsfetma kan en magsoperation ibland vara värt att överväga om andra viktminskningsåtgärder misslyckas. Sådan operation kan förbättra hälsan och livskvaliteten hos de drabbade. (Bild: staras / fotolia.com)

Fler och fler tyskar behandlas för fetma

Enligt hälsoexperter skulle en minimal viktminskning redan ha en positiv effekt på överviktiga människor.

Förutom en hälsosam, låg kalori och låg fetthalt, skulle sporten vara till stor hjälp här. Detta bränner inte bara kalorier, men eliminerar också den konstanta hungeren.

Men även om de flesta drabbas inser att deras kroppsvikt har en negativ inverkan på deras hälsa, är det svårt för många att gå ner i vikt.

Enligt hälsoexperter ökar antalet tyskar som behandlas för fetma.

Dessutom har antalet så kallade bariatriska operationer (kirurgiska behandlingar av fetma) ökat betydligt de senaste åren.

Sådana kirurgiska behandlingar för morbid fetma har inte bara en positiv effekt på vikten, men också på comorbiditeter och livskvalitet för de drabbade.

Detta visades av Privatdozent Dr. Felix Nickel från Heidelbergs universitetssjukhus i olika studier och har nu tilldelats Oskar Medical Prize 2018.

Gastric bypass och rörmaskoperation

Enligt en kommunikation är de vanligast förekommande bariatric kirurgiska förfarandena gastrisk bypass och gastrisk rörkirurgi.

Magsbygeln delar upp magen: maten når bara den övre delen av magen, som snabbt signalerar mättnad och passerar sedan till resten av magen och in i tunntarmen.

När magen drivs minskar magen med cirka två tredjedelar. En livslång eftervård är nödvändig, när det behövs, näringsmässiga och psykosomatiska råd.

På lång sikt kan en övervikt minskning upp till 70 procent uppnås. Dessutom kan ingrepp enligt studier också åtföljas av diabetes (diabetes).

Mer självförtroende och högre livskvalitet

För de drabbade finns det andra positiva effekter, som Nickel har noterat i flera studier. För detta ändamål intervjuades mer än 200 patienter med hjälp av speciella frågeformulär om bland annat livskvalitet och mental hälsa före och efter operationen.

För det mesta förändrade viktminskningen också kroppsbilden till det bättre, patienterna fick mer självförtroende och högre livskvalitet.

Samtidiga sjukdomar som fettsleversjukdom, högt blodtryck och ledsmärta förbättrades. Det spelade ingen roll om patienterna fick en rörformig mage eller gastrisk bypass.

"Dessa hälso- och välmåendefördelar ökar också livslängden, som vissa studier har visat," sa Nickel.

"En gastrisk operation är därför definitivt värt att överväga om andra viktminskningsåtgärder inte ger framgång trots professionellt stöd."

Mental stress är ofta underskattad

"Adiposity-relaterade comorbiditeter, livsstilsbegränsningar och psykisk nöd är ofta kraftigt underskattade", säger kirurgen.

Många patienter lider också av depression eftersom de är allvarligt begränsade i rörelse, motståndskraft och social kontakt.

Nickel är särskilt intresserad av motivationen för att genomgå den stressiga kirurgiska behandlingen:

"Många patienter oroar sig inte bara för att vara överviktiga, utan också om de befintliga eller hotade comorbiditeterna och är rädda för en förkortning av livet. Det skulle därför vara en lättnad för många patienter att underlätta deras tillgång till kirurgisk vård ", sa Nickel.

Kravet för en operation är en omfattande medicinsk undersökning för att behandlingsbara orsaker till övervikt och omfattar klargöra risker och en viss kroppsmasseindex (BMI), som också är beroende av comorbidities.

Stöd är också viktigt på en annan nivå, enligt Nickel, till exempel i form av upplysningskampanjer som syftar till att motverka stigmatisering och sensibilisering av befolkningen till orsakerna och följderna av sjukdomen.

Dessutom saknas det för närvarande i förebyggande kampanjer. Antalet allvarligt överviktiga personer i Tyskland har ökat i flera år. (Ad)