Onkologer granskar cancer screening

DGHO är för en kritisk granskning av cancer screening hittills

2014/03/14

Tyska föreningen för hematologi och medicinsk onkologi (DGHO) är för en kritisk undersökning av de nuvarande cancer screening erbjudandenen i Tyskland. Detta konstaterades av GDHO: s styrelse vid sitt möte igår. Även om vissa förfaranden kan ge patienten säkerhet kan de också resultera i hög stress.

Dessutom saknade vissa områden fakta om bedömningen av tidiga detekteringsåtgärder som specifikt gäller Tyskland, enligt GDHO. Befintliga studier, till exempel vid screening av bröstcancer, skulle hänvisa till andra länder som USA. Experterna kräver tidig upptäckt av cancer baserat på nuvarande medicinska kunskaper.

Förebyggande av cancer bör baseras på nuvarande medicinska kunskaper
„Vissa metoder för tidig upptäckt av cancer kan hjälpa till att minska risken för cancerdödlighet“, betonade professor Mathias vän. „Även om de nödvändiga undersökningarna ger deltagarna säkerhet, kan de säkert vara en börda och eventuellt leda till överdiagnos eller till och med överbehandling. Hantering av cancer måste också baseras på nuvarande tillstånd av medicinsk kunskap, även vid tidig upptäckt.“ Den snabba expansionen av expertis krävde en regelbunden granskning av de nuvarande genomförda kraven för screening.

Professor Ulrich Bick, biträdande direktör vid Charité Berlins radiologiska institut, påpekade fördelarna och nackdelarna med tidig upptäckt av bröstcancer. „Regelbunden mammografisk screening vartannat år för kvinnor mellan 50 och 69 år kan minska bröstcancerdödligheten med cirka 20-30 procent.“ Fördelen med studien är dock inte densamma för alla kvinnor. Så det fanns kvinnor med mycket tät körtelvävnad, som förutom mammografiundersökningar är användbara som ett ultraljud eller magnetisk resonanstomografi av bröstet. Dessutom skulle riskgrupper betraktas som mer. „Hos kvinnor med allvarlig familjestress eller genetisk predisponering mot bröstcancer bör tidig screening av bröstcancer startas mycket tidigare och med kortare intervaller. Också i dessa kvinnor av den magnetiska resonansbildningen av bröstet vid tidig upptäckt har också en mycket större betydelse“, förklarade Bick. Radiologen kritiserade också att utvecklingen av cancerregistren i Tyskland var otillräcklig, så att insikterna i utvecklingen av dödligheten saknades. Studier av utvärdering av tidiga upptäcktsåtgärder finns därför knappt i landet. Resultaten avser studier i andra länder som USA eller Skandinavien. „Vi vet därför inte vilken effekt screening har i Tyskland“, så Bick.

Bättre tidig upptäckt av lungcancer är nödvändig
DGHO kräver också förbättrad tidig upptäckt av lungcancer. Dr. Wilfried Eberhardt, VD på West German Lung Cancer Center i Essen, rapporterade en glädjande trend. „Efter decennier av stagnation i tidig upptäckt var 2011 och i den avancerade analysen i den stora nationella Lung Screening Trial i USA för första gången en relevant minskning av lungcancer relaterad dödlighet med cirka 20 procent och den totala dödligheten med sex procent av den enda införande av tre Screenings kan detekteras med lågdos beräknad tomografi.“ Fortfarande är lungcancer den främsta orsaken till dödsfall bland cancer. Därför förespråkar Eberhardt ett tydligt strukturerat och framåtblickande tidigt detekteringsprogram för riskgrupper med långsiktig nikotinförbrukning i Tyskland.

En nuvarande volym av DGHOs hälsopolitiska serie med titeln „Cancer screening i Tyskland 2014“ Det ger information om metoder och förfaranden för tidig upptäckt av cancer och deras risker, terapeutiska alternativ, riskfaktorer och förebyggande åtgärder för de angivna typerna av cancer. „Cancerforskning ger löpande nya insikter“, förklarade professor Bernhard Wörmann, medicinsk chef för DGHO. „Därför måste åtgärder för tidig upptäckt av cancer regelbundet kontrolleras för deras effektivitet: utelämna de överflödiga och skadliga, integrera nya och användbara, säkerställa kvalitet i befintliga program.“

DGHO begär också en kommunikation „transparent förmånsbedömning som nu finansieras av sjukförsäkringsprogrammen när det gäller att sänka dödligheten, undvika bördan av avancerad cancer och kostnaderna“. (Ag)