Ny terapi för cancer efter transplantationer

Immunokemoterapi för behandling av cancer efter organtransplantation

03/01/2012

Efter organtransplantation kontragerar upp till 10 procent av patienterna cancer eller ett posttransplantationslymfom (PTLD). Forskare i den tyska PTLD-studiekoncernen vid Universitetssjukhuset Schleswig-Holstein har utvecklat en ny cancerbehandling för de drabbade, med hjälp av vilka risken för överlevnad för de drabbade kan ökas avsevärt.

Forskarna runt huvudet av PTLD-studiegruppen, Ralf Ulrich Trappe, rapporterar i tidningen „Lancet Oncology“, sekventiell immunokemoterapi ökar signifikant patienternas chanser att överleva och omdefinierar standarden för vård för behandling av post-transplantationslymfom över hela världen. Enligt forskarna är PTLD den näst vanligaste maligna sjukdomen efter organtransplantation och vanligtvis livshotande för de drabbade.

Förbättring av den kliniska bilden hos 90 procent av patienterna
Enligt forskare som leds av studiegruppsledare Ralf Ulrich Trappe, kan kemoterapi i kombination med läkemedelsrituximab ge långsiktig framgång vid behandling av PTLD. I en öppen fas II-studie testade forskarna sin sekventiell immunokemoterapi och uppnådde 90% av patienternas långsiktiga förbättring av sjukdomsstatus. Hos 40 av 59 patienter (68 procent) gick symtomen till och med helt ned. Med tanke på att uppskattningar har visat överlevnadsgraden för PTLD-patienter vid endast 50 procent, är de aktuella studieresultaten en banbrytande framgång.

Sekventiell immunokemoterapi med många fördelar
Den speciella egenskapen hos metoden för sekventiell immunokemoterapi av universitetssjukhuset Schleswig-Holsteins forskare är kombinationen av olika terapeutiska metoder. Således behandlas tumörerna i uppstart till kemoterapi med den monoklonala antikropps rituximab, vilken angriper de CD20-positiva B-cellerna som utgör många tumörer. Patienterna får initialt fyra behandlingar av rituximab innan de fyra cyklerna av CHOP-kemoterapi startas, rapporterar forskarna. Dessutom utförs en anti-infektiv terapi, bestående av obligatorisk administrering av vissa läkemedel och eventuellt antibiotikaprofylax, nämnda studiegruppsledare Ralf Ulrich Trappe. Enligt forskaren har denna metod olika fördelar, i synnerhet jämfört med rituximabbaserad antikroppsterapi ensam, mätt genom respons på terapi och övergripande överlevnad. (Fp)

Bild: s.media