Nya riktlinjer för hjärt-kärlsjukdomar

Nya riktlinjer för hjärt-kärlsjukdomar med många förändringar
I akutsituationer i hjärt-kärlsystemet som hjärtinfarkt, räknas varje sekund. Dessutom är samspelet mellan leghjälpmedel och akutmedicin eller akuttjänster avgörande, enligt den senaste utgåvan från Charité-Universitätsmedizin Berlin. Detta beaktades också i den nuvarande översynen av de internationella riktlinjerna för kardiovaskulär akutmedicin och återupplivning, för den tyska sammanfattningen av vilken kardiologen och akutläkaren professor Dr. med. Martin Möckel från Berlin Charité var ansvarig.

Vart femte år revideras de internationella riktlinjerna för kardiovaskulär akutmedicin och återupplivning. Den nuvarande revisionsprocessen under överinseende av den internationella förbindelsekommittén för återupplivning, sa Charité-läkare från hela världen. "För professionella hjälppersoner såväl som leghjälpmedel definieras nya standarder för kardiopulmonell återupplivning och ytterligare akut bistånd mot bakgrund av internationell erfarenhet", berättar Berlin Charité.

De nya riktlinjerna för hjärt- och kärlsjukdomar inkluderar några förändringar. (Bild: hriana / fotolia.com)

Riktlinjer för första respondenter och vårdpersonal
Eftersom varje sekund räknas i en nödsituation och varje åtgärd är viktig, är de befintliga återupplivningsriktlinjerna kontinuerligt granskade och anpassade till nuvarande kunskapssituation. Nya riktlinjer för kardiopulmonell återupplivning och kardiovaskulär medicin finns nu tillgängliga som innehåller några förändringar baserade på erfarenheterna från globala specialister. Riktlinjerna utgör grunden för första hjälpensträning och inkluderar rutiner för lekpersonal samt för vårdpersonal, enligt Charitékommunikationen.

Som en innovation i riktlinjerna berättar Berlin Charité följande punkter:

• Konceptet som infördes 2010 för att påbörja återupplivning med bröstkompressioner har bekräftats, även om en något ökad frekvens på 100 till 120 gånger per minut rekommenderas för bröstkompressioner vid hjärtstillestånd.
• Den primära användningen av en automatiserad extern defibrillator (AED) är tillåten om den är omedelbart tillgänglig.
• Utbildade lekhjälpmedel ska administrera motgift naloxon i en överdos av opioider, så sömn och smärtstillande medel.
• I hjärtstillestånd, är orsaken hjärt skada misstänks gäller för sjukvården nu genomgå angiografi, dvs avbildning av kranskärlen i förekommande fall, när det tas i krissituationer. Detta kan också hända i patientens omedvetna tillstånd och ökar risken för överlevnad.
• Målad temperaturhantering rekommenderar nu en målkroppstemperatur av 32 till 36 grader Celsius under de första 24 timmarna efter en hjärtstopp hos patienter med persistent spontan comatos i stället för den tidigare rekommenderade nedkylningen till 32 till 34 grader Celsius.

Samspelet mellan första hjälpen och sjukvårdspersonal är avgörande
För alla förändringar i riktlinjerna, enligt professor Moeckel speciellt samspelet mellan lekmän och sjukvårdspersonal förblir avgörande "Endast den perfekta samspelet första responders och vårdpersonal en nödsituation lag kan bli framgångsrik - oavsett om det är en nödsituation på sjukhuset eller utanför." fortsätter experten. Därför rekommenderas i riktlinjerna differentierade räddningskedjor inom och utanför kliniken för första gången. Den allomfattande tillgängligheten av mobiltelefoner beaktas också, betonar professor Möckel. "Förutom att många andra detaljer i återupplivning praxis för vuxna, barn och nyfödda, de nya riktlinjerna tar också etiska frågor om återupplivning", säger uttalandet från Berlin Charité på. (Fp).