Ny publicerad hög blodtrycksriktlinje Från när högt blodtryck kräver en terapi

Det här är de nya riktlinjerna för högt blodtryck

Vid kongressen för European Society of Cardiology (ESC) i München har de nya riktlinjerna för behandling av högt blodtryck presenterats. Dessa förväntades med stort intresse, eftersom i USA förra året justerades värdena för behandling.

innehåll

• Det här är de nya riktlinjerna för högt blodtryck
• Europa vs USA
• Mindre salt, mer träning

Europa försvagas inte på denna punkt. Gränserna förblir i grunden vid 140/90 mmHg - detta motsvarar de tidigare rekommendationerna. Emellertid, hos äldre patienter delvis högre tröskelvärden accepteras upp till 160 mmHg, "till oönskade biverkningar för att undvika vidare till intensiv medicinsk terapi", sa ordföranden i österrikiska Society of Cardiology (OKG), Andrea Podczeck-Schweighofer.

De europeiska gränsvärdena förblir oförändrade. (Bild: Nya Afrika / fotolia.com)

I vissa fall bör läkemedel ges redan inom det normala blodtrycket i övre området (130-139 / 85-89 mmHg). "Namnlösa: Om det finns en särskilt hög kardiovaskulär risk på grund av en hjärt-kärlsjukdom, säger Podczeck-Schweighofer.

Behandlingsmålet för en terapi är fortfarande en minskning till under 140/90 mmHg. Vid väl tolererad terapi bör man söka 130 mmHg som systoliskt värde och hos patienter under 65 år, så mycket som 120 till 129 mmHg. Målvärden under 120 mmHg är kontraproduktiva för alla patientgrupper eftersom riskerna överväger de potentiella fördelarna.

Europa vs USA

Hypertoni från 130/80 mmHg har rapporterats i USA sedan förra året. Patienterna är dock endast om de fortfarande har andra riskfaktorer som medicinskt krävs behandling med ett blodtryck på 130/80 mmHg bortom nya amerikanska riktlinjer. Andra patienter ska behandlas med allmänna åtgärder. "Men även så ensam omkring fyra miljoner människor förutom medicinskt krävs behandling i enlighet med den nya amerikanska riktlinjer i USA, som vid en tröskel på 140/90 mmHg var inte", säger Podczeck-Schweighofer.

Nytt i den nyligen publicerade europeiska blodtrycksriktlinjen är en behandlingsrekommendation i början av behandlingen. Följaktligen borde majoriteten av högtryckspatienter i framtiden utföra behandling med två olika verkande substanser från början. Hittills rekommenderades det att börja med ett läkemedel först och bara om det behövs för att använda ett andra eller tredje läkemedel. "I det här sammanhanget konstaterar den nya riktlinjen att kombinerade preparat som innehåller ämnena i en tablett ska öka vidhäftningen, säger ECOC: s ordförande.

Mindre salt, mer träning

Om högt blodtryck inte kan kontrolleras tillräckligt med en kombination av tre antihypertensiva medel, bör ett diuretikum också tillsättas, såsom rekommenderas. "Livsstilsmodifikationer rekommenderas också i den nya ESC-riktlinjen för alla högtryckspatienter," tillägger Podczeck-Schweighofer. Dessa inkluderar en minskning av saltintaget, en hälsosam kost, regelbunden motion, avhållande från nikotin och strävan efter normal vikt. Till den senaste rekommendationen att konsumera alkohol endast måttligt, kommer nu den tydliga indikationen att så kallat coma eller binge-dricks är ett absolut tabu.

Hälsosam kost är viktigt för att sänka blodtrycket. (Bild: Benjaminnolte / fotolia.com)

I ämnet hypertoni och cancer bestäms som kan anses vara en tillfällig suspension av cancerbehandling, om högt blodtryck inte kan endast kontrolleras med en kombinationsbehandling.

Även ny är en rekommendation om högt blodtryck och fysisk ansträngning i de höga bergen. Patienter med högt blodtryck bör rekommenderas att åka på utflykter upp till 4000 meter över havet. avstå.

Sist men inte minst uppmärksammas hälsoriskerna vid högt blodtryck. Detta är till exempel en signifikant riskfaktor för stroke. Det ökar också risken för hjärtsvikt, förmaksflimmer, njursvikt, perifer obstruktiv sjukdom eller demens som Alzheimers sjukdom. (Fs)