Nattlig urinering kan vara en hälsosignal

Urologer varnar: Nocturia är ofta ett larm
Varje kväll att vakna upp, eftersom blåsan förfrågningar gå på toaletten, är en vanlig åkomma - och farlig samtidigt: Å ena sidan, följderna av den vanliga avbrott i nattsömn urinera, fachsprachlich kallas nokturi, underskattas. Å andra sidan är de nattliga toaletterna ofta en larmsignal som indikerar en sjukdom som kräver behandling.

"Av misstag avskedas nocturia ofta i befolkningen som ett oundvikligt symptom på åldrande, främst hos hanen, även om det kräver att man klargör enskilda orsaker", säger professor Dr. med. Kurt Miller, ordförande för Tyska föreningen för urologi e.V. (DGU), som diskuterar Volksleiden vid den 68: e generaldirektoratet för kongresser från den 28 september till den 1 oktober 2016 i Leipzig.

Faktum är att nocturia är den främsta orsaken till sömnstörningar, vilket i sin tur leder till risker för hälsan och livslängden hos de drabbade. I motsats till populär tro påverkas både män och kvinnor. Tillförlitliga nuvarande siffror på frekvens finns inte, men äldre studier visar att mer än 60 procent av personer i åldrarna 70 år drabbas av en nocturia som kräver behandling som uppmanar dem att urinera två gånger eller mer per natt. Även om avancerad ålder är en viktig faktor i nocturia, räddar det inte yngre människor från det. I åldersgruppen 20-40-åringar påverkas ungefär en av fem till sex - fler kvinnor än män här.

Nattlig urinering kan indikera allvarliga sjukdomar. Bild: michaelheim - fotolia

"Nocturia är inte en oberoende kronisk sjukdom, men ett symptom på andra fysiska störningar. Olika orsaker kan övervägas för uppmaningen till nattlig urinering, som ursprungligen är i urinproduktionen, liksom i systemet för lagring och urladdning av urin för att söka ", säger prof.dr. med. Stephan Roth. Många nocturiapatienter har nattlig polyuri. På natten utsöndrar de mer än den vanliga mängden 24-timmars urin, vilket borde vara för yngre människor till 20 procent, utöver 65 till 33 procent. Andra patienter har blåsans reducerade kapacitet, vilket kräver tätare tömning av mindre mängder. Särskilt hos äldre faller ofta flera faktorer tillsammans, som kan vara orsakande av nokturi: Dessa innefattar minskande förmåga att hålla urin, ökad Restharnvolumina, förändringar i detrusormuskeln, låg koncentration av antidiuretiskt hormon (ADH), kroniska infektioner i de nedre urinvägarna, överaktiv blåsan och hos män också en förstorad prostata.

"I en polyuri", sade chefen för avdelningen för urologi vid Universitetssjukhuset Wuppertal på, "det är nödvändigt att klargöra orsakerna till den ökade nattlig urinproduktion." Enligt Roth är hjärtinsufficiens, för vilken ett överskott av vävnadsvatten som ska elimineras skulle vara en indikation, kan övervägas; Diabetes, förhöjt systoliskt blodtryck eller njurfunktionsstörningar, såväl som mediciner, kan också påverka urinproduktionen.

Snarkning, som drabbar mer än hälften av alla män, och nattliga andningsstörningar (sömnapné) är nära associerade med nocturi, vilket även betraktas som ett kännetecken för obstruktiv sömnapné syndrom. Om denna farliga sömnstörning effektivt behandlas, förbättras dröjen för nattlig urinering. Fetma är en annan riskfaktor för nocturi.

Konsekvenserna av nocturi kan vara allvarliga: sömnstörningar leder ofta till trötthet på dagen, brist på koncentration, minskad mentala prestanda och huvudvärk. I vissa fall kan depression vara resultatet. Danska forskare fann att nocturia kan minska arbetskraftens produktivitet med upp till 24 procent. Speciellt äldre har ökat risk för fall och brutna ben. Patienter med hjärtsjukdom har ökad risk för dödlighet med nocturi.

"Med tanke på den höga lidandet, eventuella komplikationer och de ibland allvarliga orsakssjukdomarna blir behovet av en grundlig medicinsk utvärdering av nocturia tydlig", summerar GDUs ordförande Prof. Dr. med. Kurt Miller och uppmanar medierepresentanterna att informera sig vid den 68: e generaldirektörs kongressen i Leipzig om det underrated populära lidandet. (Pm)