Naturlig fiskhud lämplig för läkning av kroniska sår?

Läka kroniska sår med fiskhud

För mindre skador är det ofta tillräckligt att hålla ett plaster på såret. Men kroniska sår kan inte behandlas på ett så enkelt sätt. I sådana fall kan en transplantation av fiskhud hjälpa till i framtiden. Första testen har lovat.

Hemmetoder för behandling av enkla sår

Efter mindre skador får man ofta råd att försöka med salt, eftersom saltvatten accelererar sårläkning. Andra rekommenderar att du behandlar sår med färsk vitlök. Och för ytliga, lätt sugande och mindre blödande sår kan zink hjälpa till att läka bättre. I kroniska sår ger emellertid sådana hemmetoder vanligtvis inget mer. Ett transplantat av fiskhud kan eventuellt hjälpa, med vilka forskare nu har uppnått lovande resultat.

I små sår är vanligtvis en plåstring tillräcklig. Med kroniska sår får du inte mycket långt. I sådana fall kan en transplantation av fiskhud hjälpa till i framtiden. (Bild: leszekglasner / fotolia.com)

Behandling kräver behandling av den underliggande sjukdomen

Vissa sår anses kroniska från början eftersom deras behandling kräver behandling av den underliggande sjukdomen.

Dessa inkluderar diabetiska fotsår, sår i perifer arteriell sjukdom (PAD) eller en så kallad "öppen benet" (venösa sår) på grund av kronisk venös insufficiens.

Men även ett akut sår efter operation eller en olycka kan utvecklas till ett kroniskt sår med en ofta krypande, långvarig kurs.

"Vi vet alla principen om sårläkning", förklarar direktören för hjärtat och diabetescentrumet (HDZ) i Nordrhein-Westfalen, prof.dr. med. Dr. H.C. Diethelm Tschöpe, i ett meddelande.

"Endast ett sår som stänger kan läka."

Om sår inte stänger över veckor och månader

Tyvärr finns det sår där läkningsprocessen är så störd att de inte stänger i veckor och månader.

Hjärt- och diabetescentrumet NRW rapporterade om ett sådant fall: Den 81-årige Manfred Voigt hade problem med en skada som uppstod vid foten mellan tårna. Först var det bara irriterande.

Men ju längre det tog desto mer påverkades det öppna såret hans livskvalitet. "Varje två dagar måste bandaget bytas, i månader var det ingen förbättring."

Mycket ofta är diabetes orsaken till nedsatt sårläkning. På grund av sensoriska störningar (polyneuropati) ses sår ibland för sent och blir smittade.

"Ju längre sårläkningsprocessen försenas desto större blir problemet," beskriver de högre läkarna. Tania-Cristina Costea och dr. Katharina Kuczewski den typiska kursen.

Diabetisk fotsyndrom kan resultera i amputationer

Sårläkning central Diabetes Center vid HDZ NRW, Bad Oeynhausen, studerade bland annat de biokemiska förändringar som har kroniska sår och försämra helande cellsaktivitet i bindväven.

I diabetisk fotssyndrom kan detta leda till amputation av enskilda tår, framfoten eller fogen.

"Även om antalet stora amputationer minskar har antalet mindre amputationer ökat," förklarar prof. Tschöpe. Ju mer tid passerar desto större är risken för infektion som hotar amputation.

Den som har ett öppet sår i mer än tre månader borde komma i händerna på experter.

Företrädesvis är sådana anläggningar som är certifierade som en poliklinisk eller inpatient sårläkningstjänst. Manfred Voigt gjorde det bara efter ett år. Och var mycket nöjd att en lösning hittades redan efter fyra veckor.

Fiskhudtransplantat har en antibakteriell effekt

Han har fått hjälp av en ny behandling med ett transplantat, vilket erhålls från fiskens hud och uppenbarligen stimulerar hudcellerna att växa igen.

Den cellfria kollagenmatrisen ser lite ut som en krispebröd, den läggs överlappande på det rengjorda såret och fixeras med ett bandage.

Både tidiga forskningsresultat och klinisk erfarenhet indikerar att denna typ av cellmigration och proliferation kan vara överlägsen andra terapier.

Den skandinaviska produkten kommer från den infödda atlantiska torsken. Materialet liknar den mänskliga huden med porer och antibakteriella.

Dessa egenskaper, liksom omega-3-fettsyror, verkar främja stamcellsproliferation och sårläkning.

"Ytterligare studieresultat måste inväntas", säger professor Tschöpe, tidigare rapporterade framgångsrika nedläggningar sår i alla behandlade i Diabetes Center patienterna, men inte ignorerar att en individuell bedömning av såret är alfa och omega av terapi.

Effekter synliga efter sju dagar

Vilken typ av behandling som är mest lämplig beror på sårets typ och djup, på patientens möjliga underliggande sjukdom, men också på skadans plats.

"På akillessenen är det mycket svårare att sätta upp en vävnadsbro jämfört med fotens eller fotens boll eftersom det finns nästan ingen bindväv."

De ultimata målen med moderna sårläkningsmetoder är sårlåsning och lemmarskydd. Det finns stora fördelar vid upprepad applikation, även en kombination av olika metoder är möjlig beroende på den enskilda sårläget.

"Första effekterna av sårläkning är vanligtvis uppenbara efter sju dagar när sårets kanter börjar stänga."

Tyst och ett vakuumbandage hjälper ofta

I många fall hjälper mycket vila och ett korrekt applicerat vakuumbandage att stimulera blodcirkulationen och lindra såret. Död vävnad kan rensas med galenskapsterapi, befintliga stamceller stimuleras.

Vid venös sår har kall plasmabehandling visat sig vara effektiv. För Manfred Voigt har den tråkiga historien med foten äntligen kommit till ett gott slut efter nästan ett år: "Nästa gång går jag direkt till specialist!"

Andra experter har kommit långt i behandlingen av sår de senaste åren. Till exempel har österrikiska forskare upptäckt ett biologiskt medel för bättre läkning av hudsår.

Och forskare från Leipzig och Dresden rapporterade för några månader sedan på en nyutvecklad hydrogel, som också bidrar till bättre sårläkning. (Ad)