Nacke och huvudvärk indikerar migrän

Huvudvärk och smärta i nacken indikerar migrän

31.08.2011

Den som klagar över huvudvärk och nacksmärta samtidigt kan drabbas av migränhuvudvärk. Även om detta sammanhang ofta inträffar, är det sällan erkänt på poliklinisk grund, som tyska migrän och huvudvärksamhället (DMKG) förklarade.

Huvudvärk med samtidigt smärta i nacken indikerar en migränattack. Tim Jürgens, neurolog vid Universitetssjukhuset Hamburg-Eppendorf förklarade. I praktiken anses inte detta förhållande ofta. Huvudvärk med samtidig nacksmärta orsakas av trigeminusnerven, t.ex. ansvarig för uppfattningen av ansiktssmärta. Occipital nerven orsakar också obehag. Detta är ansvarigt för vården av baksidan av huvudet och nacken. Om trigeminusnerven aktiveras under en migrän förekommer smärta i nackområdet och huvudvärk på baksidan av huvudet. I medicinsk praxis är emellertid detta sammanhang ofta inte erkänt. Resultatet: Patienterna måste hänge sig åt många studier, som är onödiga och tunga från huvudvärkssamhällets synvinkel.

„I en amerikansk studie av patienter med migrän drabbades upp till 50 procent av illamående, ett vanligt symptom på migrän. Upp till 70 procent klagade över smärta i nacken under deras migränattacker“, förklarade Jürgens, medlem av DMKG. Smärta i nackområdet är en av de vanligaste klagomålen om en migränattack. Om attackerna fylls upp ungefär tre till fyra gånger i månaden förekommer läkemedelsbehandling från doktorens perspektiv meningsfullt. Förutom betablockerare används antidepressiva medel, såsom amitriptylin, epileptiska läkemedel och andra aktiva ingredienser, såsom flunarizin, sedan i konventionell medicin. Drogerapi bör dock åtföljas av motion som ökar uthålligheten. Även om lättnad har uppnåtts i de flesta fall med sport är det fortfarande oklart varför det här är så.

Onödiga kostnader för hälsosystemet
När en läkare är en länk mellan nacksmärta, de typiska symptomen på en migränhuvudvärk och fast och alla andra fynd normala, fler tester för diagnos är onödiga i yttrandet av huvudvärk experter. Framför allt skulle röntgen av halsryggen eller MRT av halskotpelaren (livmoderhalscancer) vara överflödig, eftersom patienter utsätts först, mycket osäkra och å andra sidan en onödig strålning. Arrayen av diagnostiska verktyg i detta sammanhang orsakar patienten eller sjukförsäkringsbolaget onödigt stora kostnader, vilket kan undvikas genom tidig upptäckt av problemet.

Tvärvetenskaplig diagnostik för andra symtom
Om patienterna redan är i åldern eller lider av smärta i nacken utan tidsmässig koppling till migrän krävs ytterligare diagnostiska förfaranden. „Här kan det vara nödvändigt att ha ett nära samarbete med andra specialister“, säger doktor Tim Jürgens. Bakom symtomen kan andra sjukdomar döljas. Patienter kan till exempel drabbas av cervical ryggradsslitage eller till och med ett akut inslagsslag. Ett tvärvetenskapligt samarbete mellan läkare är då absolut nödvändigt. Men före en medicinsk behandling på cervical ryggrad på grund av nacke eller huvudvärk, bör en neurolog konsulteras, som specialisten betonar. „Under operation i en akut diskbråck i halsryggen har sin plats, bör uteslutas att detta är en bra konservativ behandlingsbar sjukdom som migrän.“

I naturläkemedel finns ytterligare behandlingsalternativ. Förutom biofeedback-träningen har framgångar i psykosomatisk terapi, neuraltapi och den redan vetenskapligt erkända asiatiska akupunkturbehandlingen redan observerats. På ett minimum kan parallell alternativ terapi övervägas. (Sb)

Läs om:
Olika symptom på migrän
Med naturopati för huvudvärk och migrän
Livsstil orsak till huvudvärk och migrän?
Hem rättsmedel för huvudvärk