Moderbarn botar i fara

Sjukförsäkringsbolagen avvisar mor-barns botemedel godtyckligt

22.07.2011

Försäkringsbolagens besparingsinsatser resulterar i en betydande minskning av de godkända modersjuksköterskorna. Enligt media rapporterar de första spa-centren redan med stora ekonomiska svårigheter. En resolutionsförslag om tvärparti som bör stärka sökandes rättigheter och öka insynen i sjukförsäkringsförfarandena, vi förmodligen i Bundestag behandlas direkt efter sommaruppehållet.

Sjukförsäkringen ignorerar alltmer föräldrarnas rättsliga rättighet och avvisar spa-behandlingarna ofta rent godtyckligt, så avgiften från politiken. Nedgången i godkända botemedel är extremt problematisk, inte bara av hälsoskäl men också för hälsoklinikernas ekonomiska situation. De första spa-centra var redan i rött, förbundsmedlemmarna Karin Evers-Meyer (SPD) och Hans-Werner Kammer (CDU) klagade och varnade för att nya lagaregler var brådskande nödvändiga.

Godkända mödrarsjukdomar minskade kraftigt
Under de senaste åren har antalet godkända modersmjölksbiverkningar fortsatt att minska. Redan under 2009 med cirka sex procent, 2010 även med nästan tio procent, så resonemanget för tvåpartsförslagen, som bör behandlas efter sommaruppehållet i Bundestag. Sjukförsäkringsbolagen skulle ofta avvisa ansökningarna godtyckligt och utan ytterligare förklaring kritiserade politikerna. Detta orsakar inte bara hälsoproblem för de drabbade, men spa-centren är också alltmer under press. I vissa fall, enligt media rapporter förra året, antalet spa patienter sjönk med nästan 20 procent. Detta är förknippat med betydande ekonomiska svårigheter som kan bli ett existentiellt hot mot hälsoklinikerna. Orsaken till den betydande nedgången i godkända spaapplikationer är sjukförsäkringsbolagens besparingar. För att stoppa godtyckligheten när det gäller att hantera spaapplikationerna kräver därför politikerna i resolutionsförslaget också att det införs ett öppet godkännandeförfarande senast i slutet av 2011.

Föräldrars rättsliga krav ignoreras
Enligt påståendet av policyn åsidosätter sjukförsäkringen regelbundet rätten för föräldrarna att bevilja föräldrarnas botemedel. Ofta skulle ansökningarna avvisas godtyckligt och utan att motivera. Genom att införa transparenta godkännandeprocedurer vill politiker ändra dem. Avgörandena bör vara detaljerade och begripliga, beroende på bipartisan efterfrågan. Sammantaget bör rättigheterna för sökandena stärkas avsevärt. Eftersom botemedlet räddas på lång sikt är det stora kostnader, eftersom de kan bevisa förebyggande sjukdomsförklaring, förklarade politikerna. Dessutom används föräldrarnas botemedel också som rehabiliteringsåtgärder efter sjukdomar.

Åtgärder av föräldrars botemedel
Under det vanliga treveckors spaet kvarstår åtgärder som träningsprogram, näringsrådgivning, avkopplingsprocedurer och grupp- och en-till-ett-intervjuer, patienter ska inte bara stärkas i sin hälsa utan också utveckla ett närmare band med varandra. Bland de vanligaste orsakerna till en behandlingsförfrågan hör sjukdomar i muskuloskeletala systemet, psykosomatiska sjukdomar som depression eller utbrändhet, andningssjukdomar och fetma. Barnen är ofta endast medföljande personer när moderen gäller. Barnens sjukdomar kan dock också vara orsaken till spa-vistelse. Respiratoriska sjukdomar, mottaglighet för infektioner, beteendestörningar samt hudsjukdomar och sjukdomar i muskuloskeletala systemet är bland de vanligaste behandlingshändelserna för barn. (Fp)

Läs också:
Sjukförsäkringsbolag ger färre och färre botemedel

Bildkrediter: Lucie Kärcher