Multidrugsresistent intestinala kiem sprider sig i hela Tyskland

Antibiotikaresistens: Multidrugsresistent intestinala bakterie vid uppkomsten

Escherichia coli-bakterier kan orsaka farliga gastrointestinala infektioner, vilket ibland kan vara dödliga. Forskare har nu upptäckt att en multidrugsresistent stam av detta intestinala bakterie har spritt sig snabbt i Tyskland i åratal. Det kan vara farligt särskilt för försvagade patienter.

Hot mot flera resistenta bakterier

Motståndskraftiga bakteriestammar är ett växande dödligt hot. Om problemet inte snart tas under kontroll hotas forskare av ett fasansscenario. Enligt en äldre studie av Berlin Charité kan det finnas omkring tio miljoner dödsfall av multiresistenta bakterier före 2050. Forskare vid universitetet i Gießen har nu hittat en Escherichia coli-stam som samtidigt är okänslig för flera antibiotika och har spridit sig snabbt i landet i flera år.

Forskare vid Gießens universitet har funnit en Escherichia coli-stam som samtidigt är okänslig för flera antibiotika. De farliga bakterierna har spridit sig i Tyskland i flera år. (Bild: jarun011 / fotolia.com)

Svårt att behandla infektioner

Ökningen i antibiotikaresistenta bakterier leder till svåra behandlingsinfektioner, särskilt på sjukhus. Vanliga utlösare är de multidrugsresistenta Escherichia coli-bakterierna, som har utvecklat speciella enzymer för att göra antibiotika ineffektiva.

Forskare vid tyska Centrum för Infection Research (DZIF) vid Giessen University har nu studerat dessa bakterier närmare och fann en stam av Escherichia coli, den snabbt sprider sig sedan 2010 i Tyskland och flera antibiotika samtidigt är okänslig.

Experterna rapporterar om resultaten i tidningen Emerging Infectious Diseases.

Patogener är särskilt rädda i kliniker

Som DZIF står i en kommunikation, är Escherichia coli eller E. Coli för kort, en av de gramnegativa enterobakterierna som är särskilt hemma i människans tarm.

Vissa stammar kan orsaka infektioner om de kommer in i resten av kroppen. I synnerhet kan försvagade patienter leda till blodinfektioner, sår eller urinvägsinfektioner.

Deras behandling blir allt svårare för att i kampen mot antibiotika har E. coli-bakterier och andra enterobakterier utvecklat en försvarsmekanism:

De bildar enzymer som kan göra antibiotika ineffektiva: det så kallade utvidgade spektrumet beta-laktamaser (ESBL). Genom sin mekanism är bakteriepatogenerna multiresistenta och är särskilt rädda i kliniker.

Bakterier sprider sig över hela världen

"Vi måste hålla i synnerhet en delmängd av en multiresistenta E. coli-bakterier i uppfattningen att vi har hittat i vår senaste undersökning", förklarar professor Trinad Chakraborty, chef för Institutet för medicinsk mikrobiologi vid Justus-Liebig University (JLU) i Casting och koordinator på DZIF-webbplatsen Gießen-Marburg-Langen.

Denna undergrupp sprider sig för närvarande över hela världen och har nu hittats i Tyskland.

I sin studie undersökte Giessen-forskarna totalt 1 000 isolat av ESBL-producerande bakterier från människor, djur, miljö och mat.

Deras tillvägagångssätt stämmer överens med One Health-tillvägagångssättet, som inte bara omfattar människor utan också deras miljö i utredningarna.

De identifierade specifikt generna för beta-laktamaser och letade efter en undergrupp som redan ökar i andra länder.

Ansvarig för miljontals infektioner

Detta är en multidrug-resistent stam av E. coli sekvensen typ 131 (ST131), som ansvarar över hela världen för miljontals infektioner, speciellt blodinfektioner och infektioner i urinblåsan, och bär en relativt sällsynt ESBL-genen, nämligen blaCTX-M-27.

Sökningen var framgångsrik: Forskarna hittade E. coli ST131 CTX-M27 uteslutande i mänskliga isolat och kunde bevisa att dess förekomst har ökat från 0 procent 2009 till 45 procent år 2016.

"Det gör det E. coli-stam med dess specifika ESBL-genen en E. coli ST131 stam konkurrens, vilket har upptäckts i Tyskland och de flesta andra ESBL-genen bär," Dr. Kan Imirzalioglu, forskare vid universitetet i Giessen.

Ytterligare studier behövs för att undersöka orsakerna och den kliniska betydelsen av denna förändring.

Resultatet visar dock hur viktigt användningen av moderna metoder som genom-sekvensering är att observera sådan utveckling och om det behövs för att kunna reagera snabbt. (Ad)