Läkad baby med HIV?

Tyska AIDS-experter tvivlar på läkning av det HIV-infekterade barnet

2013/03/06

En baby som är infekterad med hiv sägs ha blivit botad enligt amerikanska läkare. Detta blev känt på måndagen när det gäller nu två och ett halvt år gammal flicka från Mississippi på AIDS Congress CROI (Congress on Retroviruses och opportunistiska infektioner) infördes i Atlanta. Som virolog Deborah Persaud rapporterat att de tidiga massiva insatser av läkarna har inneburit att sjukdomen sannolikt inte kommer att bryta med barnet även i senare skeden. Tyska experter har dock tvivel om flickans funktionella helande.

Immunsystemet kan kontrollera resterande HI-virus utan droger
Som de amerikanska virologerna kring Deborah Persaud från Johns Hopkins University i Baltimore rapporterade, hade barnet nästan helt av med HIV-viruset. Mängden virus som fortfarande kan påvisas hos småpatienter har nu minskat så mycket att kroppens immunförsvar skulle klara det utan medicinsk hjälp. Läkare talar därför om en „funktionell helande“. Mest troligt kommer inte viruset att leda till aids i flickan. För ett år nu har barnet inte fått medicin utan tecken på HIV-infektion. Nu hoppas man få insikt i läkning av hiv hos barn, säger läkarna.

HI-viruset av barnet efter en månad av terapi som knappast kan detekteras
Läkarna fick höra strax före födelsen 2010 av HIV-infektionen hos barnets mor. Fram till dess hade hon inte fått några mediciner för att minska risken för att hennes barn blev smittade. Det nyfödda behandlades därför snabbt med en kombination av tre läkemedel, en så kallad antiretroviral behandling. Förvånansvärt nog, som läkarna rapporterade, var flickans virusbelastning knappt upptäckbar efter bara en månad. Tidig behandling har mycket sannolikt lett till att viruset inte löser sig i några svåra att behandla sömnceller, säger Deborah Persaud. Dessa virusreservoarer är otillgängliga för medicinering och kan orsaka ett nytt utbrott om behandlingen avbryts. Det faktum att barnet inte visade några tecken på infektion även efter att läkemedlet upphört bekräftar detta antagande.

Mamman hade avbrutit flickans behandling efter 18 månader och besökte läkarna igen efter tio månader. I barnets blodprov upptäcktes fyra viruskopior per mikroliter blod, rapporterade Deborah Persaud. Som det där „FAZ“ säger att inget är känt om barnets nuvarande hälsotillstånd då mamma och barn har försvunnit.

Tyska hivexperter tvivlar på läkning av den HIV-infekterade barnen
I samtal med „Tyskland våg“ Hiv-experterna Norbert Brockmeyer och Jürgen Rockstroh från Universitetssjukhuset Bonn var skeptiska till läkning av den HIV-infekterade barnen. Meddelandet från Förenta staterna var verkligen av stort intresse, „men mottogs skeptiskt ", rapporterade Norbert Brockmeyer att under kongressen hade flickans fall diskuterats i detalj, men i processen uppstod också tvivel. „Jag undrar om barnet verkligen infekterade eller om det ännu inte har varit en framgångsrik postexpositionsprofylax snarare "sade Brock Meyer. En sådan behandling för att förebygga är så snart som möjligt, påbörjas inom 24 timmar efter det att personen i fråga mycket troligen infekterad med HIV. Detta kan till exempel vara fallet när medicinsk personal skadades i en spruta och oavsiktligt kommer i kontakt med infekterat blod. genom akut behandling är implantation av viruset i kroppen förhindras. Brockmeyer därför inte tror att i fallet med barnet var det faktiskt botemedel av en fast infektion.

Även för Jürgen Rockstroh var vissa frågor öppna: „Har HIV-replikering redan utlösts? Eller är det - förhindrats "Det finns en brist på bevis för att HIV-viruset har implanterat sig redan i barnets celler och ökade endast om så är fallet - som i andra fall där vi ger en profylax ?. kunde från „läkning“ talas, så Brockmeyer. „Innan inga fler data från sina kollegor, som är fallet för mig bara en gång. OBS: Vi är på väg "Oavsett om den lilla flickan var faktiskt botade eller har fått ett mycket effektivt profylax kan inte besvaras vid denna tidpunkt. Emellertid visar fallet hur viktigt det är att starta behandlingen så tidigt som möjligt, enligt experten.

Läs också:
Nytt hiv-vaccin i AIDS-forskning
Varför vissa människor inte får AIDS trots HIV
Aids: 17 antikroppar mot HI virus upptäckt
FN varnar för snabb spridning av aids
AIDS: SI-virus anses vara en föregångare till hiv
Varför vissa människor inte får AIDS trots HIV
Aids: inget öde med verkliga antikroppar?

Bild: Gerd Altmann, Pixelio.de