Undernäring ostabilt tillstånd

Undernäring bland personer med behov av vård kan förebyggas av dietterapi. Det är klassificerat enligt Federal Social Court som ett botemedel, men betalas inte av sjukförsäkringen.

26/02/2013

I mitten av februari hänvisade Rheinische Post till en nyligen undersökt studie av den federala regeringen och fördömde undernäring hos patienter i Tyskland med en välgrundad artikel. I den här studien (ErnSiPP-studien), som bereddes i samband med förbundsregeringens 12: e näringsrapport och nyligen publicerades, har sysselsättningen äldre i privata hushåll riktats för första gången. Skrämmande resultat: Två av tre personer som bry sig om hemmet verkar vara underernärda. Deras andel är 13 procent, dubbelt så hög som i resten av befolkningen. Dessutom är ytterligare 57 procent i hög risk för undernäring.

Många av dessa människor lider av aptitförlust, nedsatt hunger och törst, liksom tugga och svälja problem. De undviker vissa livsmedel och matar sedan mer och mer ensidigt, tills de äntligen lider av markerad undernäring. Särskilt hemma Välskötta har därför ett problematiskt näringsförmåga.
Sammanslutningen av dietister - Deutscher Bundesverband e. V. (VDD) kritiserar siffrorna som skandalösa och räknar situationen så dramatiskt. Detta erkänns också av den politiska sidan, sade VDD: s president Doris Steinkamp i ett uttalande. Det finns emellertid fortfarande brist på verklig vilja att förändra situationen. Hittills är bara symptomen smutsad, istället för att i grunden ta itu med problemet.

Möjligheter finns, för redan år 2000 bestämde den federala sociala domstolen att dietterapin bör klassificeras som botemedel. Det skulle faktiskt innebära att undernärda patienter har rätt till professionell rådgivning och stöd, vilket också skulle finansieras av sjukförsäkringsbolagen. Tyvärr är dietterapi fortfarande kvarhållen från patienten och inte föreskriven som en kontantförmån.

Ett annat exempel: Om svalning är en konstant smärta kan talterapeuter arbeta med patienter. En dietist kan dock inte ingå som en nutritionist eftersom dietterapi inte är receptbelagd. VDD kräver att patienter ska kunna äta självständigt så länge som möjligt och att vara tillräckligt och välskötta.

„Kompetensen finns där, dietister är specialutbildade och redo som experter. Men i vårt land uppstår dessa ohållbara undernäringsförhållanden eftersom det inte garanteras att ensam finansiering ges“, kritiserar Doris Steinkamp. Sjuksköterskor och talterapeuter skulle vilja involvera dietister i behandlingen av ofta äldre och multimorbidiserade patienter, men misslyckades också med att finansiera dem. VDD-presidenten kräver slutligen de ansvariga för att göra ändringar. (Pm)

Bild: Gerd Altmann, Pixelio.de