Vissa kvinnor dra nytta av frekvent mammografi

Mammografi för screening av bröstcancer

2014/03/23

Som brittiska forskare rapporterar bör vissa kvinnor vara mer benägna att genomgå mammografisk screening än vad som är fallet i olika europeiska program. Detta var resultatet av en studie som presenterades på fredagen.

Ofta för mammografi än avsedd
Brittiska forskare rapporterade vid den nionde europeiska bröstcancerkonferensen i Glasgow, Skottland, att vissa kvinnor borde delta i undersökningar post mortem oftare än de som föreskrivs i lämpliga program. I Förenade kungariket kan ungefär 30 procent av kvinnorna dra nytta av en mer frekvent undersökning än vart tredje år. I Storbritannien finns ett screeningprogram för bröstcancer för alla kvinnor i åldern 47-73 år, med mammografiska intervaller vart tredje år. I Österrike, i början av året lanserades ett program med tvåårsintervaller med automatisk inbjudan för kvinnor mellan 45 och 69 år. I Tyskland finns det också ett intervall på två år för kvinnor mellan 50 och 69 år.

Undersökningar vart tredje år med 70 procent effektiva
Genom en bedömning av brösttäthet och en undersökning av riskfaktorer för bröstcancer vissa forskare till Gareth Evans från University of Manchester i totalt 53,467 frivilliga sedan 2009 en mer rättvisande hotbild och sätta förekomsten sjukdomen över. I Förenade kungariket uppskattas att risken för kvinnor mellan 47 och 73 år för att få bröstcancer varierar mellan 2,4 hos de yngre och 3,5 procent hos äldre. De 36,748 kvinnor som hade en genomsnittlig eller under genomsnittet risk för bröstcancer, enligt riskbedömningen fanns 45 sjukdomar med medverkan av lymfkörtlar inom fyra år, tre fall per 100.000 per år. Förekomsten var dock tre gånger högre för kvinnor med en över genomsnittlig risk, med elva fall per 100 000 personer per år. Enligt Evans visar resultaten att screening är effektiv vart tredje år på cirka 70 procent av kvinnorna.

Vissa kvinnor bor årligen till mammografi
Författarna till studien tror emellertid också att mer frekventa utredningar sannolikt kommer att behövas för kvinnor med högre risk. För en liten andel kvinnor med en hög risk på åtta procent inom tio år borde det till och med vara ett mammogram varje år. Som en del av mammografiscreeningprogrammet försöker Österrike, frågan om tät bröstvävnad, vilket inte är mycket bra kan undersökas av mammografi röntgenundersökning för att möta med osäker, gjorde omedelbart ultraljud.

Regelbunden motion minskar risken för bröstcancer
Konferensen presenterade också en meta-studie med gemensam analys av vetenskapliga studier om livsstilsfaktorer och bröstcancer. Mathieu Boniol, direktören för International Prevention Research Institute i Lyon, Frankrike, sa att uppgifterna från totalt fyra miljoner kvinnor utvärderades. Det konstaterades att regelbunden fysisk aktivitet är en skyddsfaktor oavsett ålder. De mest atletiska kvinnorna hade en tolv procent lägre risk för bröstcancer än de som hade minst motion.

Kontrollen fungerar inte förebyggande
Experter har länge argumenterat för för och nackdelar med så kallade kontroller. Juergen Windeler, en läkare och chef för Institutet för kvalitet och effektivitet i vården, kritiserade IQWiG i Köln „Tyskland radiokultur“, det enda är termen „screening“ är fel: „Eftersom du bara inte kan förhindra en sjukdom genom sådana undersökningar, men bara avgöra om du har dem.“ För en tid sedan fann en undersökning att 30 procent av kvinnorna trodde att även delta i mammografisk screening hindrade dem från att utveckla bröstcancer. I motsats till andra studier är dock de bästa uppgifterna för screening av bröstcancer. Systematisk screening skulle rädda fem av varje 1000 kvinnor från dödsfall från bröstcancer.

Tidig diagnos är extremt viktig
Enligt Robert Koch Institute (RKI) har mer än 70 000 kvinnor en brösttumör per år i Tyskland. Omkring 17 000 kvinnor dör varje år. RKI förväntar sig mer än 75.000 nya fall 2014. Den tyska föreningen för senologi (DGS) anser att cirka 80 procent av de sjuka kvinnorna idag kan behandlas framgångsrikt. Bröstcancer är inte längre lika med dödsdom. Dock beror mycket på en tidig diagnos. (Ad)