Kritisk spridning av mässling i Berlin

Förlängning av mässlingvåg till andra regioner

2015/03/24

Mässelvågen i Berlin drar någonsin bredare cirklar och kan enligt experter också hoppa över till andra regioner i Tyskland. Dessutom hade 15 nya fall som registrerats per dag och ofullständig immunisering gynnar spridningen av smittsamma sjukdomar, varnar professor Hartmut Hengel, vetenskaplig rådgivare associerings mässling vid Robert Koch-institutet (RKI) i förhållande till nyhetsbyrån „dpa“.

Det nuvarande mässlingutbrottet i Berlin började i oktober 2014, varav i första hand, enligt RKI, främst asylsökande från Bosnien, Hercegovina och Serbien drabbade som inte hade tillräckligt med vaccinationsskydd. I det ytterligare avsnittet inträffade dock de nya sjukdomsfallen övervägande i resten av Berlins befolkning, varigenom även det ofullständiga vaccinskyddet här nämns som en signifikant orsak till spridningen. Nu räddar experterna, med tanke på det fortsatt stora antalet infektioner, en spridning av mässlingvågorna till andra regioner. „Det är skrämmande hur länge utbrottet kommer att hålla på denna höga nivå“, sade professor Hengel, chef för Virologiska institutet i Freiburgs Albert-Ludwigs-Universität, mittemot „dpa“.

Impflücken och underskott i primärvårdsstrukturerna
Sedan början av mässlingvågan i Berlin i oktober 2014, enligt RKI, har 866 personer redan blivit infekterade i huvudstaden. Även om mässling anses vara en förmodad barndomssjukdom, men faktiskt var hittills de flesta infektioner hos vuxna. Ett spädbarn dog som ett resultat av infektionen och en fjärdedel av de smittade måste behandlas på sjukhuset. Framför allt gör den befintliga Impflücken Hengel ansvaret för mässlingarna i Berlin. Enligt „Läkare tidningen“ citerar analysen av studien om vuxenhälsa i Tyskland (DEGS1), varje femte 18 till 29 år och varje sekund 30-39 år gammal vaccineras inte mot mässling rikstäckande. Dessutom, enligt Hengel, har underskotten i hälsopolitiken och i primärvårdsstrukturerna också en roll i den snabba spridningen av mässling i Berlin. Till exempel skulle läkarna ha „ingen tradition för infångningsvaccinationer som systematiskt stänger implantat“, så experten. Dessutom kan ansvaret för sig själv och andra inte ännu meddelas tillräckligt.

Virus möter mottagliga personer
Enligt RKI-experten är det nuvarande mässlingutbrottet i Berlin ett av de största utbrotten i Tyskland under de senaste tio åren. Uppenbarligen hitta viruset i Berlin „ständigt mottagliga människor tidigare“, så hengel närvarande finns för hälsovårdsmyndigheterna Berlin här hög nedläggningar alert och skol och förbud skolan ovaccinerade barn redan har inletts. För att skydda små barn, har Impfbeirat krävt en vaccination av barn vid en ålder av nio månader. Hittills har elva månader ansetts vara den lägsta åldern, vilket ger en större risk för infektion hos spädbarn. Den som plockar upp ett barn måste skyddas mot mässling, säger experterna. Även mödrar kan passera på någon immunitet som en så kallad passiv immunitet till sina barn, men det fungerar bara under en begränsad tid och mödrarna måste också ha tillräckligt med antikroppar - det vill säga vara dig själv vaccinerad eller mässling har genomlevt.

Bebisar är beroende av hög vaccinationsskydd i miljön
I Berlin påverkar cirka en tiondelmassinfektion för närvarande ett barn under det första året av livet, varvid vaccinering förhindras från den nionde månaden och tidigt. Till exempel har den professionella förening av barnläkare rådat föräldrar i Berlin i veckor för att undvika att publicera sina barn med sina spädbarn på grund av den höga risken för smitta. De små beror på en hög vaccinationshastighet i sin miljö för att undvika överföring av exciters från början. Brist på vaccinskydd är ett brådskande problem, även för att det handlar om skyddet av andra, såsom ovaccinerade barn, så går det, så Hengel. Dessutom kan endast uppnås genom tillräckligt höga vaccinationskvoter, utrotning av mässling.

Spridas till andra regioner av resenärer
Experten förklarar konsekvenserna av bristen på vaccineringsskydd på exemplet på en far, som kommer från Freiburg och var i Berlin för en dag i affärer. Han hade ingen kunskap om mässlingutbrottet och visste inte att han själv inte vaccinerades, enligt Hengel. Mannen hade blivit smittade och smittade sedan andra familjemedlemmar hemma. På liknande sätt kan nuvarande mässlingvåg spridas från Berlin till andra regioner i Tyskland. Därför bör alla vuxna utan mässlingskydd nödvändigtvis få ett vaccin, säger Hengel. De befintliga implantaten i alla befolkningsgrupper och åldersgrupper skulle behöva stängas. Virologen anser dock en Impfzwang för ganska kontraproduktiv. Hengel hoppas att rätt lärdomar kan dras från Berlinutbrottet och att luckorna i vaccinationsskyddet kan elimineras utan införande av obligatorisk vaccination. (Fp)