Sjukförsäkring antal medicinska metoder för hög

Sjukförsäkringsförening: Antal medicinska metoder är för högt

26/03/2011

Den centrala föreningen för lagstadgad sjukförsäkring (GKV) klagar över det höga antalet läkare i Tyskland. Dessutom är medicinska metoder regionalt ojämnt fördelade. Medan det bara finns brist på läkare i landet finns det ett verkligt överutbud i städerna. Enligt Kassenverband har antalet praktiker i Tyskland ökat med 45 000 under de senaste tjugo åren.

För mycket etablerade stadsläkare
Doris Pfeffer, VD för Federal Association of Statutory Health Insurance Funds (GKV) kritiserade igen det stadigt ökande antalet läkare i Tyskland. "Det finns för många läkare med egen praxis", säger verkställande direktören. Under de senaste tjugo åren har det förekommit en stor ökning av läkare inom polikliniska läkare. Cirka 45.000 nya medicinska metoder har skapats. Det verkliga problemet är emellertid den övergripande ojämna regionala fördelningen. I många städer finns ett betydande överutbud av allmänläkare och specialister. I vissa landsbygdsområden saknas dock många läkare. GKV: s ordförandeskap uppmanade därför förbundsministeren för hälsa Philipp Rösler att minska överutbudet med lämpliga medel. Så Pfeiffer berättade för avisen "Die Welt" på lördag: "Jag försöker övertyga ministern att man bara kan eliminera underutbuden som han lammer, även om man minskar överutbudet".

Tidsgränsen för kassan
Enligt associeringsförbundets uppfattning bör läkare med egen praxis endast ges tillfälligt godkännande för att behandla patienter i den lagstadgade sjukförsäkringen. En försäljning av POS i slutet av arbetslivet bör vara förbjuden enligt lag. "Hittills kan varje läkare sälja licensen att betala med sjukförsäkringar i slutet av sitt yrkesliv, så det vore bättre om han bara tog sitt liv som paneldoktor", sa Pfeiffer tidningen. Om en läkare går i pension ska kassan fyllas i. Således kan man förhindra att "nya och nya läkare återkommer i överlevererade områden".

24 000 läkare för mycket?
Enligt sjukförsäkringsbolagen finns cirka 24 000 läkare i Tyskland för mycket. Enligt detta är varje femte läkare med sin egen övning överflödig. Den tyska medicinska föreningen motsätter sig emellertid starkt och talar om en felaktig beräkning av föreningen. Detta beror på att Kassenverband skulle ha använt den federala regeringens krav på planering för beräkningen, vilket mäter hur många läkare per invånare ska arbeta i en region. Antalet läkare säger emellertid ingenting om hur det handlar om patientvård, enligt de medicinska företrädarna. Även om det finns fler och fler läkare i privatpraxis, arbetar läkare i genomsnitt mindre och mindre varje vecka. Den genomsnittliga veckoarbetstiden har sjunkit från föregående 36,8 (1997) till 33,2 timmar (2008). Följaktligen måste den faktiska arbetstiden ingå i beräkningen. Dessutom har kraven i 1993 inte mycket att göra med dagens medicinska tjänster.

Landsbygdsunderutbudet är otvistligt
Oväntat är dock bristen i vissa landsbygdsområden. Hälsovårdsministeriet uppskattar att många läkare tycker att bosättning på landsbygden är oattraktiv. Därför planerar den svartgula koalitionen en omformning av försörjningsrätten. Bland annat vill man höja läkaravgifterna för lantbruksläkare betydligt. Läkare i glesbygdsområden bör också få tillägg för utbildning av assistentläkare. Ett initiativ från FDP-hälsoexperter, enligt vilket en självbetalningsskyldighet ska införas vid brist på läkare, finner för närvarande ingen majoritet i den svartvita koalitionen.

Kassaregister avvisar ekonomiska incitament för läkare
Räkningen skulle emellertid leda till mycket överskott för hälsovården. Kryssarna är rädda för att detta kommer att leda till ökat bidrag och ytterligare bidrag. Eftersom de högre kostnaderna i miljarderna borde betalas i framtiden av den försäkrade och inte av den federala regeringen. Därför föreslår Kassenverband istället för ekonomiska incitament att begränsa tillgången till kassan. Då skulle fler läkare automatiskt bosätta sig på landet. (Sb)

Läs om detta ämne:
Sjukförsäkring: Det finns ingen brist på läkare
Läkaravgifterna leder till högre kontantbidrag?
FDP kräver självbetalning vid brist på läkare
Läkarna är positiva till ersättning
Rösler planerar utbetalning i förskott vid läkarbesöket

Bild: Thommy Weiss