Sjukförsäkring Förstörda rabatter är olagliga

Lagstadgade sjukförsäkringsfonder (GKV) får inte längre tilldela en examenrabatt.

(22.06.2010) Förskjutna premier av den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) är olagliga, vilket avgörs av Högsta Socialdomstolen i dag. GKV-hälsosäkringar ville införa förskjutna premier för sina försäkrade om de inte utnyttjar sjukvårdsförmånerna mycket under året. Detta erbjudande bör nu inte längre tillåtas att äga rum, som Federal Social Court (BSG) idag härskade. Endast GKV´s Tillåt endast rabatter om den försäkrade inte har haft några försäkringsförmåner under ett helt år. Detta inkluderar emellertid inte följande fördelar: förebyggande och utbildning, graviditetsstöd och tjänster för minderåriga medlemmar.

Daimler-företagets sjukförsäkringsfond (BKK Daimler) hade planerat att ändra stadgarna och bevilja premie om den försäkrade går till läkaren endast en eller två gånger per år. Detta bör skapa ett förskjutet premie. Men Federal Insurance Office nekade fonden rätten att skapa ett sådant system. Å andra sidan klagade sjukförsäkringsbolaget, men federala försäkringsbyrån fick idag av federala socialdomstolen rätt beviljat. En "tiered bonus" bryter mot lagen. Det gäller principen "allt eller ingenting". Enligt Kassler Richter kan bonusar endast beviljas vid "fullständigt icke-bruk året runt". (BSG, Az. B 1 A 1/09 R). (Sb)

Bild: Rainer Sturm