Sjuk av sjukhus bakterier

Sjukvård vid sjukhus: Farliga multidrugsresistenta patogener.

(24.08.2010) Germs är ett allvarligt problem, särskilt på sjukhus, då tre barns död i Mainz Universitetssjukhus har uppmärksammats. Enligt Allianz-rapporten "Sjukvård" från 2007 i Tyskland smittas mellan 500 000 och en miljon människor på sjukhus varje år med bakterier.

Den europeiska undersökningen drar slutsatsen att ungefär en av tio patienter på sjukhuset infekterade med farliga bakterier. Omkring 15 000 människor dör varje år till följd av en sådan infektion, sade en talesman för Berlin Universitetssjukhus Charité. Sällan är läkemedelsresistenta patogener ansvariga för sjukdomen, i de flesta fall är andra bakterier orsaken till infektionen. "Multi resistenta patogener, som kräver särskild behandling med antibiotika, vilket gör bara tio procent av sjukhusinfektioner från andra bakterier, men 90 procent", säger professor Petra Guest Meier från Institutet för hygien och miljömedicin vid Charité: Två tredjedelar av sjukhusförvärvade infektioner (sjukhussjuka) skulle vara så beräknade Experterna undviks emellertid om de nuvarande hygienreglerna bara ska genomföras konsekvent. „Överensstämmelse med hygienstandarder måste verkligen kontrolleras av en specialist som alltid är i huset och håller den andra personen vaken för att han fortsätter att kontrollera. Men för närvarande sparas det på sjukhus gärna, bara för att ingen tvång finns ", så uttalandet av talaren av „Tyska föreningen för sjukhushygien“ (DGKH), Klaus-Dieter Zastrow, i en intervju med „dpa“.

Därför kräver DGKH en statlig förordning som kräver att varje sjukhus använder hygienspecialister, vilket redan är fallet i Berlin, Sachsen, Bremen, Nordrhein-Westfalen och Saarland. Företrädarna för Berlin Charité skulle å andra sidan föredra att utvidga sitt frivilliga nationella övervakningsprogram för sjukhusinfektioner (KISS), som har funnits i åratal. Båda metoderna har potential och så länge som antalet sjukhusinfektioner minskar under de närmaste åren bryr sig patienten inte vilken metod som har lett till framgången.

Flesta nosokomiala infektioner orsakas av bakterier som väcks av patienten själv, där bakterierna överförs genom händerna i omkring 80 till 90 procent av fallen, sade Frauke Mattner, expert på sjukhus hygien vid den tyska sällskapet för hygien och mikrobiologi. Endast cirka 50 procent av de fall där en noggrann handdesinfektion krävs är agerad i enlighet med detta.

Särskilt hög risk för infektion i intensivvårdsavdelningar där smittas, enligt Krankenhaushygienikers universitetet i Freiburg, professor Markus Dettenkofer, upp till 15 procent av patienterna med farliga patogener. Eftersom de flesta patienter försvagas ändå på grund av sin sjukdom eller operation, sedan kommer hit ofta få allvarliga konsekvenser, såsom blodförgiftning (sepsis), lunginflammation, urinvägsinfektioner, etc. på.

Den vanligaste i intensivvården är tydligt den ventilatorrelaterade lunginflammationen, i. h. en lunginflammation orsakad av överföring av bakterier i samband med artificiell andning. Excitationen kan komma från området för intensivvårdsavdelningen och överförs genom bristande hygien i munhålan hos patienten att vara (exogen infektion), eller de är härledda från våra egna patientens mage och komma fram till ihållande horisontellt läge av reflux av maginnehållet in i munhålan (endogen infektion). Den senare typen av infektionsväg var av „stillasittande“ Positionen hos patienten (30 - 45 graders vinkel) i det förflutna, men redan minskat betydligt. Dessutom är urinvägsinfektioner särskilt vanliga hos patienter med blåskateter, så att cirka 15 procent av dem måste hantera en sådan nosokomial infektion ...

Även om deras andel av totala sjukhusinfektioner fortfarande är relativt låg, tror experter att ökningen av infektioner orsakade av multidrugsresistenta patogener är särskilt oroande. De är en direkt följd av den ofta överdrivna generösa eller till och med irrationella användningen av antibiotika vid behandling av bakterieinfektioner. (Fp)

Läs också:
NDM-1: Var inte panik före superkimen
Den nya superkimen NDM-1
Motståndskraftiga bakterier på tyska sjukhus