Artificiell insemination Ny metod fungerade

Retortbarn född enligt ny metod vid artificiell insemination

2013/08/07

I England föddes den första bebis som föddes efter artificiell insemination i juni, vars genom var känt i förväg. Embryot skulle ha blivit sorterat om han hade varit sjuk.

Baby Connor
I morse bekräftade Storbritannien vilka experter som har förutsagt i flera månader: hela genomet av artificiella embryon kan fullständigt dechiffreras innan de överförs till moderen. Den brittiska reproduktionsgenetikern Dagan Welss från Oxford University meddelade i morse på den årliga europeiska reproductive medicine (ESHRE) konferensen i London att det första baby embryot att genomgå denna procedur föddes i USA i juni. Det genetiska materialet kunde redan läsas innan moderen var ens gravid. Föräldrarna till barnet Connor hade försökt förgäves för att få barn i åratal. Trots allt var den 36-årige graviditeten framgångsrik efter artificiell insemination och urval av det genetiskt ljuka embryot.

Prissatt billigare
De första testerna med den så kallade „Nästa generationssekvensering“ (NGS) hade framgångsrikt tillämpats av ett team ledt av Wells of the Biomedical Research Center vid Oxford University. „NGS tillstånd inte har sett förut insikter biologi embryon ", säger Wells. Hittills vanliga metoder skulle bara ha en maximal framgång på 30 procent. Även om orsaken är okänd, tror att detta kan bero på dolda kromosomskador. Den nya metoden, som också borde vara billigare än tidigare metoder, kommer nu att testas i en större skala.

Dechiffrera och analysera hela genomet
Det nya förfarandet har redan använts av andra par. Således, enligt de brittiska forskarna, förekommer en annan barns födelse, där genomet dechiffrerades med samma metod innan de transplanterades i livmodern. Det nya testförfarandet är en vidareutveckling av preimplantationsgenetisk diagnos (PID). Detta används för att rikta embryon mot specifika genetiska sjukdomar innan de används för artificiell insemination. För detta ändamål avlägsnas individuella celler från embryot och gener i det genetiska materialet i cellerna testas individuellt för defekter. Det handlar vanligtvis om defekter som endast är på en gen, de monogena ärftliga sjukdomarna. Om en förälder misstänks ha en ärftlig sjukdom, kan embryon testas. Tack vare vidareutveckling kan forskarna nu dechiffrera och analysera hela genomet från den lilla mängd genetiskt material från två eller tre celler i embryot.

„Baby-ta hem hastighet“
För närvarande är forskare kring Wells inte oroliga för fullständig genomkodning, men syftet är att uppnå en särskilt hög graviditet under IVF-behandling så att patienterna sparas upprepade behandlingscykler och hormonadministration. För IVF (in vitro fertilization - Latin for „Befruktning i glaset“) är en artificiell insemination, som används sedan 1978 vid behandling av obehövligt barnbehov. Sedan dess har tre miljoner barn födt över hela världen med hjälp av provrörsbefruktning. I Tyskland tas kostnaderna delvis över av sjukförsäkringsbolagen. Graden av framgångsrika födda efter artificiell insemination anses av reproduktiva läkare som „Baby-ta hem hastighet“ betecknad.

Graviditet på minst 70 procent
I det nya förfarandet läser forskarna de genetiska molekylerna endast ytligt för att bestämma en eventuell kromosomförstörning (aneuploidi) hos embryot. Det skulle vara fallet om cellerna inte har rätt antal 46 kromosomer. Saknade (monodomier) eller supernumerära (trisomier) kromosomer anses vara orsaken till misslyckandet av graviditetsbehandlingen. Sådana avvikelser medför hög risk att embryot inte är livskraftigt eller leder till missfall. Till exempel, i trisomi 21, orsaket av Downs syndrom dör cirka två tredjedelar av drabbade foster i livmodern. IVF-läkarna uppnår vid första försöket graviditetsgrader på minst 70 procent enligt erfarenhet av kromosomtest. Oavsett kvinnornas ålder, är framgången stabil.

Tyska rättsliga situationen oklart
Bland advokater diskuteras huruvida den nya metoden i Tyskland skulle tillåtas enligt PID-lagen. Först nyligen, efter år av politisk och etisk konflikt, hade parlamentet tillåtit införandet av PGD, men inom smala gränser och under antagandet att knappt mer än 200 sådana undersökningar skulle genomföras årligen. Om den nya metoden skulle bli en rutinmässig fertilitetsbehandling skulle emellertid tiotusentals embryotester utföras årligen. Majoriteten skulle inte passera detta och sorteras ut i labbet innan naturen gör det. Klaus Diedrich, ordförande för PID-kommissionen vid Tyska föreningen för gynekologi och obstetrik, anser det osannolikt att metoden kommer att introduceras i Tyskland: „I Storbritannien utfördes screeningen endast på misstankar, vilket är otänkbart i Tyskland. "(Ad)