Hypertoni Mer konsekvent blodtrycksminskning särskilt bra för unga patienter
Högt blodtryck utgör en hälsorisk eftersom det permanent överbelastar hjärtat och kärl och kan leda till hjärtinfarkt eller stroke som inte behandlas. Huvudfokuset på behandlingen är att sänka blodtrycket. Enligt "SPRINT" -studien, som publicerades i november förra året, bör ett målvärde på 120 mmHg riktas mot - och inte längre 140 mmHg som tidigare. Behövs detta krav för varje patient? Och är biverkningar att förväntas? I en intervju med tidningen "Herz heute" förklarar kardiologen Prof. Heribert Schunkert de viktigaste punkterna i studien och ger tips om vad som ska tas hand om.
Hypertoni kan leda till hjärtinfarkt och stroke
Enligt en nyutgåva från German Heart Foundation beräknas att cirka 20 miljoner vuxna i detta land har högt blodtryck. Detta utgör en enorm hälsorisk, för om den inte eller inte behandlas tillräckligt, ökar risken för hjärtinfarkt, stroke, njursvikt och hjärtsvikt signifikant. Huvudsyftet med behandlingen är därför att sänka värdet, varigenom man hittills sökt ett målvärde på 140 mmHg (millimeter kvicksilver). Men i november i fjol framkom den så kallade "SPRINT" -studien, enligt vilken det är bättre för patienternas hälsa när blodtrycket är inställt på 120 mmHg. Detta orsakade osäkerhet för många patienter, eftersom att minska dem till 140 är ofta en enorm utmaning.
Skador lägger till yngre människor genom åren
Så är den nya 140 i blodtryck 120? Och gäller det även för alla patienter? "Ju yngre och friskare en hypertensiv patient, desto närmare bör han fås till 120 mmHg", sa hjärtspecialisten i intervjun, som publicerades av German Heart Foundation. För att unga människor skadar organens höga blodtryck genom åren - men detta kan undvikas genom intensifierad blodtrycksterapi.
"När en ung kvinna eller en ung man med ett blodtryck på 140 kommer till mig, säger jag:" Det finns mer i det ", säger Prof. Dr. Med. Heribert Schunkert fortsätter. Schunkert är medlem av den tyska hjärtekonstens vetenskapliga rådgivande styrelse och är medicinsk chef för tyska hjärtsenteret München.
Hälsoriskerna sänktes avsevärt
Studien visade att sänkning av blodtrycket till 120 skulle ge imponerande fördelar till lämpliga individer. På grund av den intensifierade behandlingen kan risken för infarkt, stroke, hjärtsvikt eller död på grund av hjärt-kärlsjukdomar minimeras betydligt. Detta bekräftas också av Schunkert, "men en sådan minskning av blodtrycket måste alltid bero på patientens individuella situation", betonar experten. Det handlar inte bara om rätt medicinering.
I stället kan en förändring i livsstil genom hälsosam kost, motion och lågt salt och alkohol sänka blodtrycket med 10 mmHg. Med blodtrycksmedicinering kan behandlingen därefter intensifieras ytterligare.
Intensifierad behandling kräver ständig kontroll
Enligt Schunkert är den intensiva behandlingsformen endast möjlig med högmotiverade läkare och patienter. Eftersom sänkning av blodtrycket till en lägre målnivå kräver mycket frekventa medicinska kontroller för att undvika allvarliga biverkningar som svimning eller njurskador. Hos äldre patienter och personer med samtidiga sjukdomar som Koronar hjärtsjukdomar måste ses här mycket bra, "så att blodtrycksbehandlingen inte överskrider målet", varnar experten.
Patienter som bara med mycket ansträngning eller inte alls når det nuvarande målet för under
140/90 mmHg bör inte förlora motivation mot bakgrund av den nya studien. Istället är det viktigt att de berörda gör riskerna tydliga och ställer mindre mål: "Om det är möjligt att avsevärt minska högt blodtryck, t.ex. under 140/90 mmHg, faran är i stor utsträckning eliminerad, förklarar kardiologen. En ytterligare minskning ger en förbättring, men det är relativt lågt. "Med ett signifikant lägre blodtryck kan patienter, även om de inte når 120 mmHg, definitivt vinnare av blodtrycksterapi", säger Schunkert. (Nr)