Hjärtsvikt När blodet skadar hjärtat

Avtäckt samband mellan förändrade blodstamceller och hjärtsvikt

I Tyskland lider nästan två miljoner patienter av kroniskt hjärtsvikt, det så kallade hjärtfelet. Forskare har nu fått nya insikter som kan leda till nya sätt att förebygga dem.

Den vanligaste diagnosen för behandling av sjukhusvård

Cirka två miljoner människor i Tyskland lider av kroniskt hjärtsvikt, det så kallade hjärtfelet. Som ett resultat av denna sjukdom kan hjärtat inte längre ge kroppen tillräckligt med blod och syre. Kroniskt hjärtsvikt uppträder speciellt efter hjärtinfarkt eller ihållande högt blodtryckssjukdom och är för närvarande den vanligaste diagnosen för sjukhusvård, rapporterade University Hospital Frankfurt i ett uttalande. Forskare på sjukhuset har nu fått nya insikter som kan leda till nya förebyggande möjligheter.

Cirka två miljoner människor i Tyskland lider av kroniskt hjärtsvikt. Forskare har nu fått nya insikter som kan leda till nya sätt att förebygga dem. (Bild: Robert Kneschke / fotolia.com)

Nya fynd kan bidra till förebyggande av sjukdomen

Hjärtinsufficiens orsakar andfåddhet, minskad prestanda, trötthet och vätskeretention i benen.

Som ett resultat är livskvaliteten massivt begränsad för många drabbade. Dessutom är denna hjärtsjukdom ofta associerad med psykiska problem.

Under de senaste åren har nya metoder för behandling av hjärtsvikt rapporterats upprepade gånger.

Och nu har tyska forskare fått nya insikter som kan bidra till att förebygga sjukdomen.

Enligt sina egna uttalanden har forskarna vid Universitetssjukhuset Frankfurt för första gången visat att det finns en koppling mellan genetiskt modifierade blodstamceller och förekomsten av hjärtsvikt efter infarkter.

Resultaten av studien publicerades nyligen i tidskriften "JAMA Cardiology".

Genetiskt modifierade blodstamceller

Som framgår av meddelandet producerar enskilda blodstamceller mer blodceller än icke-förändrade stamceller genom genetisk modifiering.

"Det faktum att nya celler bildas i blodet dagligen, uppnås genom en enhetlig bidrag av tusentals blodstamceller i benmärgen", förklarar professor Michael Rieger, chef för stamcellsbiologi vid medicinska kliniken II på Universitetssjukhuset Frankfurt.

"Senast har de senaste analysmetoderna visat att enskilda stamceller kan dominera hematopoiesis genom genförändring när vi blir äldre."

I ett sådant fall talas om klonformig blodbildning. Var tionde över 70 år påverkas.

"Klonformig blodbildning är inte en patologisk förändring i blodsystemet, såsom blodcancer. Men vanliga åldersrelaterade sjukdomar som arterioskleros verkar negativt påverkas av klonformig blodbildning, fortsätter Prof. Rieger..

Klonal blodbildning uppträdde signifikant oftare
Klonformig blodbildning är för närvarande ett mycket betraktat ämne inom medicinsk forskning.

Frankfurtforskarna har nu kunnat bevisa för första gången att kroniskt hjärtsvikt efter infarkt också påverkas signifikant av klonformig blodbildning.

"Vi har studerat 200 patienter med kronisk hjärtsvikt på vårt sjukhus och fann att med dem klon hematopoes förekom mycket oftare än hos friska människor i samma ålder", säger professor Andreas Zeiher, chef för kardiologi vid Universitetssjukhuset Frankfurt och co-initiativtagare till studien.

Patienterna skilde sig inte i de klassiska riskfaktorerna för hjärtsvikt.

Dock hade de genetiska förändringar i den typiska ansvarig för klonala hematopoes gener DNMT3A eller TET2 i sina blodkroppar, visade de en betydligt sämre sjukdomsförloppet ofta tvungen att läggas in på sjukhus och dog tidigare än patienter utan dessa mutationer.

Sök efter orsakerna till sjukdoms sämre kurs

De genetiska förändringarna som leder till så kallad klonal blodbildning kan redan detekteras från ett normalt blodprov.

I framtiden kan denna information avsevärt bidra till förbättrad precisionsmedicin hos patienter med hjärtsvikt.

"Nu måste vi räkna ut med högt tryck, som orsakar dessa genetiska förändringar i blodcellerna i hjärtat och vilka orsakerna till sämre sjukdom är" Prof. Stefanie Dimmeler, medförfattare till studien.

"Detta kommer att visa sätt att specifikt behandla patienter med dessa genetiska förändringar individuellt för att förhindra de negativa konsekvenserna i ett tidigt skede." (Ad)