Hallux valgus deformitet av storågen

Vanlig sjukdom hallux valgus: smärta på grund av malposition av storågen

2012/07/12

Den så kallade hallux valgus är en relativt stor missposition av storågen. Foten verkar bli väsentligt breddad vid nivån på den första metatarsalen och den stora tånen lutas i riktning mot de andra tåren. Medan misslyckandet ursprungligen är enbart en kosmetisk försämring, som hotar genom åren, betydande klagomål. Liderna lider av stor smärta och kan kräva operation.

Kvinnor i synnerhet påverkas oftare av hallux valgus. Möjliga orsaker till tåförskjutning är - förutom en genetisk disposition - bär falskt skor och den så kallade splayfoten. Varje åttonde tyska lider av en motsvarande storjustering av storån, rapporterar det tyska Röda Korset Karlsruhe och citerar ett meddelande från Asklepios kliniker. Detta är hallux valgus „idag en riktig vanlig sjukdom.“

Hallux valgus gör varje steg till ångest
Som en av de vanligaste deformiteterna i nedre extremiteterna är hallux valgus utbredd, men är känd för mycket få tyskar. Eftersom tåförformningen vanligen inträffar utan smärta, tolkas detta ofta som en harmlös anatomisk egenskap. Hallux valgus uppfattas därför initialt endast som kosmetiskt störande. Den initialt måttliga förskjutningen av storån ökar dock med tiden, men ofta betydligt. De drabbade drabbas alltmer av smärta när de går. „Om man står eller båda stora tårna går fel kan livet bli ont“, sa Dr. Jürgen Götz, fotspecialist vid Orthopedic Clinic för universitetet i Regensburg vid Asklepios Klinikum Bad Abbach.

Artros på grund av tåformbildning
Ökar felet i storåden, mer inflammation uppträder i metatarsophalangangeleden och de drabbade har stor smärta. Även den andra tåen påverkas, storåsbollen blir alltmer dominerande och orsakar ökat obehag i skon, så tillkännagivandet av Asklepios sjukhus. Dessutom ändras fotens rullande beteende, vilket medför ytterligare smärta i mittfotområdet. I värsta fall leder hallux valgus till osteoartrit eller oreparabelt slitage på metatarsophalangangruppen.

Hallux valgus kan kräva operation
består „inga andra alternativ för att förbättra tånätets läge och lindra smärtan“, om kirurgi krävs, förklarade professor Joachim Grifka, direktör för Ortopedisk Universitetsklinik i Bad Abbach. Beroende på orsaken och svårighetsgraden av felinriktningen samt eventuellt befintlig samtidig sjukdom från över 100 varianter väljs det lämpliga kirurgiska förfarandet för att få storågen tillbaka i rätt läge. Enligt den biomekaniska förändringen som har lett till grovtorns feljustering måste en noggrann kirurgisk teknik väljas, vilken „Rättade felinriktningen, inskränkte foten igen och fick en smärtfri belastning, säger prof Grifka. Målet med en operation är att kunna flytta och hävda foten igen. „Vi vägrar operationer från rent kosmetiska kirurgiska aspekter“, doktorn fortsätter.

Falskt skor som orsak till hallux valgus
Den växande förekomsten av hallux valgus på grund av slitage av olämpliga skor är alarmerande, speciellt eftersom det skulle vara ganska undvikbart. Skodonet i de moderna industrins nationer främjar misslyckandet av storågen, eftersom vanligtvis inte fotens anatomiska egenskaper eller fotens fot är upptagna i skoformen. För smal, höghälsad, spetsad på framsidorna är för foten på lång sikt en betydande börda, motsvarande felinställningar är villkorliga. Eftersom moderna kvinnors skoformer ofta har dessa ogynnsamma former, drabbas kvinnor ofta av hallux valgus. (Fp)