Glaukombehandling AC-pulser kan återaktivera syn

Optisk nervskada i glaukom är delvis reversibel
Kännetecknande för glaukom (grön starr) är skador på synnerven, som ofta har en blindhet som påverkat resultatet och ansågs vara irreversibel. Doktorer hos universiteten i Göttingen och Magdeburg och Charité-Universitätsmedizin Berlin har nu visat i en färsk studie att genom att alternerande pulser i delvis blinda glaukompatienter kan uppnås en betydande förbättring i en syn.

Efter tio dagars behandling med de minsta växelströmspulserna (ACS) ledde studien av professor dr. Bernhard A. Sabel, chef för institutet för medicinsk psykologi vid Otto von Guericke University Magdeburg, en signifikant förbättring av synen hos delblinda patienter. "Behandlingen ledde till en aktivering av återstående syn och förbättringar av livskvalitet, såsom synskärpa, läsning, rörlighet och orientering i rummet", enligt meddelandet från Universitetssjukhuset Magdeburg. Forskarna publicerade sina resultat i tidningen "PLOS ONE".

I glaukom minskar synen som ett resultat av optisk nervskada. Dessa betraktades tidigare irreversibla, men AC-impulser kan återställa syn åtminstone delvis. (Bild: Kadmy / fotolia.com)

Patienterna studerade i tre kliniska centra
I den aktuella studien 82 patienter inkluderades varav drabbades 33 patienter till synförlust på grund av glaukom, 32 patienter vid en främre ischemisk optisk neuropati (orsakad av inflammation, sammanpressning av synnerven eller medfödda anomalier såsom Lebers ärftlig optisk atrofi) och åtta patienter vid en Visionsförlust på grund av flera orsaker. Patienterna undersöktes i de kliniska centra i Berlin Charité, Universitetssjukhuset Magdeburg och Universitetsmedicinska centrumet Göttingen. Detta var uppdelat i två grupper: en experimentell grupp med 45 patienter och en kontrollgrupp med 37 personer.

Tio dagars behandling med långtgående framgång
Ämnen i försöksgruppen behandlades med AC-stimulering i 50 minuter var och en på tio dagar, och i kontrollgruppen fick behandling med endast en mycket liten dos av stimulering enligt Magdeburgs universitet. När det gäller ålder av skador och synskärpa var båda grupperna jämförbara före behandling, berättar forskarna. Vid behandlingen gavs en AC-puls genom att placera elektroder på huden nära ögonen. Omedelbart efter behandlingen kontrollerade forskarna förändringarna i syn och två månader senare, i ett annat ögontest, kontrollerade stabiliteten hos förbättringarna.

Återställande av syn efter skada på optisk nerv
Forskare fann att patienter i försöksgruppen hade signifikant större förbättringar (24 procent) vid detektering av visuella signaler än i kontrollgruppen (2,5 procent). Detta berodde på förbättringar i den defekta sektorn i det visuella fältet med 59% i den behandlade gruppen. "Fördelen med stimuleringen var stabil även två månader efter behandlingen", enligt meddelandet från Magdeburg Universitetssjukhus. "AC-behandling är ett säkert och effektivt sätt att återställa syn efter skada på optisk nerv", säger professor Dr. med. Bernhard A. Sabel. För första gången har bevis i en storskalig studie lyckats uppnå kliniskt mätbara förbättringar i synen med hjälp av låga elektriska strömmar.

AC-behandling lämplig för klinisk användning hos patienter
Betydande biverkningar har inträffat i någon deltagare enligt forskarna, och endast i ett fåtal fall, rapporterade ämnena övergående, mild yrsel eller huvudvärk. Studien bekräftade resultaten från tidigare mindre studier som visar effekten och säkerheten hos AC-stimulering. Dessa studier har redan visat att väl fungerande hjärnanät är avgörande för behandling av visuell information. Detta kan synkroniseras via AC igen, vilket innebär att synrester aktiveras och stärkas, säger Prof. Sabel. Nu behövs ytterligare studier för att undersöka behandlingsmekanismerna av behandlingen ännu intensivare. Emellertid de aktuella resultaten visar tydligt "att användningen av behandling med växelström lämplig för klinisk användning i patienter med nedsatt syn" och kollektivt, kan man säga att "förlusten av syn, lång anses irreversibel, partiellt reversibel", betonar Prof . Sabel. "Det finns ljus i slutet av tunneln för patienter med glaukom eller optisk nervskada", avslutar studieledaren. (Fp)