Vaccinerade överförda pertusser enligt studie

Vaccinerade sänder sannolikt kikhosta

26/11/2013

Hoppande hosta kan överföras av friska och pertussisvaccinerade personer. I en mindre studie av US Food and Drug Administration (FDA) har forskare studerat överföringsvägen för kikhosta. I aporna behandlade med de gemensamma vaccinerna observerades inga kikhosta sjukdomar, men de vaccinerade djuren överför patogenen till deras specifika egenskaper. Enligt forskarna kan detta vara orsaken till den nuvarande höga förekomsten av kikhosta i USA.

De amerikanska myndigheterna registrerade omkring 42 000 kikhostainfektioner förra året, även om majoriteten av befolkningen vaccineras. Så många har inte funnits under de senaste 50 åren, enligt FDA: s studie, publicerad i tidskriften Proceedings of the US Academy of Sciences (PNAS). För Tod J. Merkel och hans kollegor från FDA har utvecklingen av ett förbättrat vaccin mot kikhosta därför prioriterats.

Betydelsen av studien
För de tyska experterna från Paul Ehrlich Institute (PEI) i Langen, Hesse, är vittnesbördet i denna FDA-studie på grund av det lilla antalet experimentdjur "klassificerade som låga". Således kunde inte studien visa att de ovaccinerade aporna efter överföringen av patogenen av vaccinerade apor verkligen blev sjuka, sade PEI-president Klaus Cichutek. För honom är resultaten ingen anledning att ändra dagens vaccinationsrekommendationer i Tyskland.

Enligt informationen från Robert Koch Institute (RKI) beror detta på „Bordetella pertussis“- Bakterier orsakad av kikhosta förra året i de nya federala staterna 5438 personer. Jämfört med samma period föregående år har antalet nästan halverats. Sedan mars 2013 har det rapporterats en anmälningsskyldighet för denna sjukdom i de gamla federala staterna. Redan 1960 hade de startat i Tyskland med vaccination mot kikhosta. Inledningsvis hade det så kallade helkroppsvaccinet ofta svåra biverkningar. Fördelen med dessa vacciner jämfört med andra är dess längre effekt, säger Wiebke Hellenbrand från RKI. Det var inte förrän i mitten av 1990-talet att acellulära pertussisvacciner användes i Tyskland.

I sina undersökningar hade de amerikanska forskarna upprepade gånger behandlat små grupper av apor några månader gamla med helmjölk eller acellulära vacciner. Det visade sig att endast de ovaccinerade djuren blev sjuka. Det tog emellertid ungefär tre veckor innan patogenerna inte längre kunde hittas.

De djur som hade fått acellulära vacciner var fria från bakterier tills efter sex veckor och överfördes i denna tid patogenen på andra djur. För kunskap om PEI finns det för närvarande inget vaccin i utveckling inom EU som skulle garantera ett längre och mer omfattande vaccinskydd. „Vi kan för närvarande inte styra kikhosta, men vi kontrollerar antalet fall genom att ytterligare förbättra vaccinationshastigheten, särskilt bland ungdomar och vuxna“, säger RKI-expert Hellenbrand. Personer som har nära kontakt med barn borde vaccinera sig själva. Vaccinet måste förnyas regelbundet, senast efter tio år. (Fr)

Bild: Thomas Siepmann