Funktionell HIV-helande hos nyfödda

Mirakulös "funktionell helande" hos barnet bekräftas

24/10/2013

Redan på våren var det fantastiska nyheterna om en baby som hade botats av sin HIV-infektion. En amerikansk sjukvårdspersonal rapporterade på en kongress att ha en bebis av med sitt tillstånd. Läkaren hade drivit det farliga viruset under detektionsgränsen genom att administrera flera droger. Många experter var mycket skeptiska till detta uttalande. Ur vetenskaplig synvinkel hade observationer ännu inte gjorts för att undvika att skynda på sig.

I en av världens mest prestigefyllda tidskrifter, New England Journal of Medicine, har flickans öde rapporterats, och forskare har inte kunnat upptäcka några virus även efter att läkemedlet avbröts. I detta fall kan en burk av en „funktionell helande“ tala

Den nu 30-månaderiga flickan från staten Mississippi, hade infekterats med HIV-viruset i livmodern och fick tre antiretrovirala läkemedel inom 30 timmar efter födseln. I själva verket startas en sådan aggressiv kombinationsbehandling tidigast i 30 års ålder. I en studie efter 29 dagar hade inget HI-virus detekterats

När flickan var 18 månader gammal, förlorade läkare kontakten med patienten i fem månader. Vid denna tidpunkt lade moderen medicinen på egen hand. Till förundran av läkarna visade flickan inga tecken på infektion

Detta kan inte vara en slump. Observationerna tyder på att barnets återhämtning är "förmodligen resultatet av mycket tidigt aggressiv antiviral terapi", sa virolog Deborah Persaud från Johns Hopkins University i Baltimore. Behandlingen hade hindrat HI-viruset från att bosätta sig i barnets immunceller.

Omfattande studie bör äga rum
I början av 2014 kommer en USA-finansierad studie att inledas för att undersöka den tidiga aggressiva behandlingen av nyfödda i större utsträckning. Faktum är att 98% av fallen kan förhindras infektion med barnet genom att behandla gravida mödrar. Ändå är fler än 260 000 barn födda varje år som har blivit infekterade med HIV i livmodern.

Dessa fall är särskilt vanliga i utvecklingsländerna. Det finns bara ett fall som har botats av aids. Den amerikanska medborgaren Timothy Brown behandlades i Berlin genom en benmärgstransplantation och gick in i historien om medicin som "Berliner Patient". Därefter användes en liknande procedur för att behandla två patienter i Boston med uppmuntrande resultat. I alla tre män kom som ett resultat av leukemi mot benmärgsgivare, vars kurs hade en positiv effekt på sjukdomen. Denna riskiva och dyra transplantation är dock inte ett alternativ för alla HIV-infekterade personer. (Fr)

Bild: Dieter Hopf