Forskning Hur man förstör sovarceller i tumörer?

Nya resultat kan leda till förbättrad behandling av cancer

Vid behandling av cancer med hjälp av kemoterapi kan det i första hand verka som om cancer har blivit fullständigt besegrad, och de överlevande cancercellerna multipliceras och sjukdomen bryter ut igen. De så kallade sömncellerna överlever ofta behandlingen och spridas igen efter behandlingen. Emellertid kan dessa celler avsiktligt förstöras med hjälp av droger om de har defekter i DNA-reparation.

Om människor har cancer, finns det risk för kemoterapi att vissa sömnceller inte har påverkats av behandlingen. Detta får cancer att sprida sig igen. Forskare fann att så kallade sleeperceller kan förstöras om de har specifika defekter. Detta kan leda till effektivare behandling av cancer. Forskarna publicerade resultaten av sin studie i tidskriften "Clinical Cancer Research".

I en cancer kan så kallade sömnceller undvika behandling och fortsätta sprida sig i hela kroppen. Läkare har funnit att vissa droger kan förstöra sådana sovarceller om de har DNA-reparationsfel. (Bild: DOC RABE Media / fotolia.com)

Vissa cancerceller överlever chemo och multipliceras igen

Ofta lovar kemoterapi i första hand, även om tumören redan har spridit sig till andra vävnader. Det kan hända att läkare antar att cancer är besegrad, men då verkar det igen. Tyvärr har vissa cancerceller i vissa fall överlevt kemoterapi. Dessa celler börjar sedan multiplicera igen. Ibland svarar cancercellerna först på en ny terapi, men ofta utvecklar cellerna ett motstånd mot alla behandlingsmetoder, förklarar experterna.

Varför överlever vissa tumörceller kemo??

Forskarna ville få reda på varför enskilda tumörceller ibland överlever terapi. I sin undersökning fann forskarna då att så kallade sleeperceller kan fly chemo. Dessa celler överlever kemoterapi genom att ta en kortvarig paus i tillväxten. Cellerna är då inte täckta av behandlingen eftersom kemoterapi riktas huvudsakligen mot aktiva, uppdelande tumörceller. När terapin är stoppad börjar sömncellerna att multiplicera igen. Men om sådana sovande celler har en specifik mutation kan de förstöras med hjälp av droger, påpekar forskare.

Hur kan vi förstöra så kallade drogtoleranta celler??

Om tumörcellerna har överlevt sådan kemoterapi kallas de som läkemedelstoleranta celler, förklarar författaren Sven Rottenberg från Vetsuisse-fakulteten vid universitetet i Bern. Naturligtvis uppstår frågan om hur sådana celler kan förstöras.

Hur framgångsrik är immunterapi??

Immunoterapi gör enorma framsteg på vissa typer av cancer (leukemi eller melanom). Vid denna behandling uppnås det genom att förstärka immunförsvaret att hos vissa patienter kan läkemedels toleranta celler förstöras. Framgången hos en sådan ny immunterapi i andra vanliga tumörer är emellertid relativt blygsam. Nackdelarna med behandlingen är biverkningar och höga kostnader.

DNA-skador i tumörer kan leda till förbättrad behandling

I ett experiment på möss fann forskare att brösttumörer med en specifik defekt i DNA-reparation kan botas med hjälp av etablerade och billiga kemoterapeutiska läkemedel. För detta måste emellertid först uppnås att tillräcklig skada av DNA i vilande tumörer uppstår.

Resultat kan möjliggöra förbättrad behandling av olika cancerformer

De nya resultaten kan i framtiden väsentligt förbättra behandlingen av bröst-, äggstocks- och prostatacancer. Idag är cancer inte längre bara klassificerad och behandlad enligt vävnads ursprung och vissa analyser utförs också för att hitta enskilda mutationer som kan användas för behandling, förklarar forskarna. Sådana analyser innefattar till exempel sekvenseringen av gener och en sökning efter specifika proteiner, säger forskarna.

Defekter i DNA-reparation beror på ett fel i proteiner som används för att reparera DNA-skador i friska kroppsceller. Om sådana proteiner är inaktiva, är resultatet en felaktig reparation. Sleepers med defekter i DNA-reparation är mottagliga för vissa ämnen som kan skada DNA. Sådana droger påverkar inte bara cancerceller, utan även friska celler. Men jämfört med normala celler är tumörceller mycket känsligare för sådan behandling eftersom de inte kan effektivt reparera skadan.

DNA-tvärbindningsmedel kan användas för att behandla cancer med skadat DNA

När det testades på möss visade det sig att så kallade DNA-tvärbindningsmedel kan användas mycket effektivt för behandling. Sådana DNA-tvärbindningsmedel har varit tillgängliga på marknaden under en lång tid. Hittills har de dock inte använts för att behandla cancer med skadad DNA-reparation.

Behandling med DNA Crosslinker har starka biverkningar

Tyvärr har dessa DNA-tvärbindare starka biverkningar, såsom benmärgsskador, som är vanliga för de flesta andra cancermedicin. Förekommande biverkningar kan kompenseras hos vissa patienter genom en så kallad stamcellstransplantation, förklara författarna. Vissa kliniska prövningar i Nederländerna har redan lyckats härda vissa patienter med redan metastatisk bröstcancer genom intensifierad kemoterapi, tillägger Rottenberg. (As)