Prestationer i Ebola Therapy i Sierra Leone

Fallande dödsfallet hos Ebolas patienter i Sierra Leone

25/12/1975

I ungefär ett år rasade Ebola-epidemin i Västafrika. Hittills har hälsovårdsmyndigheterna i de drabbade länderna Guinea, Liberia och Sierra Leone misslyckats med att få epidemin under kontroll. I det „New England Journal of Medicine“ Efter ett år med bekämpning av sjukdomen upprättades en sammanfattande sammanfattning, som ger upphov till något hopp i början. Enligt journalen har en särskild behandling i ett behandlingscenter i Sierra Leone minskat dödsfallet för Ebola-patienter.

I Ebola behandlingscentret vid Hastings polisutbildningen skola nära Freetown, huvudstad i Sierra Leone, den genomsnittliga dödligheten av de levererade Ebola patienterna var endast 31 procent, vilket var klart lägre än de jämförbara siffror från andra institutioner, rapporterar „New England Journal of Medicine“. Dessutom har dödhastigheterna signifikant minskade under observationsperioden, som avsänts från den ursprungliga nästan 48 procent under de första 151 patienter, med 31,7 procent för de nästa 126 patienter till 23,4 procent i de sista behandlade patienterna, rapporterade tidskriften, med hänvisning till en motsvarande Fallstudie vid behandlingscentralen.

En tredjedel av Ebolas patienter dog
I studien var Kathryn H. Jacobsen utvärderas av George Mason University i Fairfax (USA), tillsammans med forskare från Sierra Leone, data för totalt 581 Ebola patienter som var mellan tid antingen dött eller var botade. Enligt studieförfattaren dog 183 av de 581 Ebola-patienterna helt och hållet. 38 dog på väg till kliniken eller omedelbart efter att ha anlänt till behandlingscentralen och 145 dog inom några (vanligtvis fyra till fyra) dagar efter tillträde till sjukhus. Nästan en tredjedel av de infekterade överlevde emellertid sjukdomen, vilket är nästan dubbelt så sannolikt att överleva som i andra granskade anläggningar. Forskare tillskriver detta till de specialterapipatienter som tas emot vid behandlingscentralen.

Kombinerad behandling med antibiotika, analgetika och co
Vid tidpunkten för deras inträde visade patienterna enligt „New England Journal of Medicine“ mest Ebola symptom, som „Trötthet, aptitlöshet, feber, illamående och kräkningar, diarré, muskelsmärta, ledsmärta och huvudvärk.“ patienter (antibiotiska) behandlades under de tre första dagarna efter införsel med ett gram av ceftriaxon administreras var 12: e timme intravenöst, var 500 milligram metronidazol (särskilda antibiotikum som också fungerar protozoer) administrerad intravenöst var åttonde timme, och 500 milliliter av så kallade Ringer-lösning och 500 ml isoton Saline administreras intravenöst var 8: e eller 12 timmar för att kompensera för elektrolyt- och vätsketab. Dessutom mottagna „alla patienter också tio milligram vitamin K och 160 milligram intramuskulär artemeter och en 20-milligram zinksulfat tablett dagligen, en 400-milligram ibuprofen tablett var 12 timmar och de tio milligram metoklopramid intravenöst“, så meddelandet om „New England Journal of Medicine“.

Hoppas på ytterligare framgång i Ebola-behandlingen
Om patienterna överlevde de första tre dagarna i behandlingscentralen var deras chanser att lyckas återhämta sig ganska bra. Anledningen till att betydligt fler Ebolapatienter överlever här än hos andra behandlingscenter är oklara. „Vi kan inte bedöma varje enskild komponent av behandlingarna när vi tillämpar ett åtgärdspaket“, läkarna rapporterar. Effekten av denna behandlingsmetod måste således valideras genom klinisk forskning vid andra Ebola-behandlingsanläggningar. Resultaten ger visserligen orsak till försiktig optimism, särskilt eftersom endast drygt en fjärdedel av patienterna har dött i de senaste 304 utvärderade behandlingarna. Ett slut på epidemin är dock fortfarande inte i sikte. Världshälsoorganisationen (WHO) mottar fortfarande dagliga rapporter om nya infektioner. 19.500 Ebola infektioner och 7,573 dödsfall registrerades med WHO till 19 december med främst de västafrikanska länderna Guinea är Liberia och Sierra Leone påverkas. (Fp)